Abstract

PECULIARITIES OF ADAPTABLE REACTIONS OF ORGANISM ON PHYSICAL LOADINGS OF IMPROVING CHARACTER AT CHILDREN OF 8-10 YEARS WITH SIGHT DEVIATION

E.V. Gurova, Ph. D., associate professor

The Southern-Ural state university, Chelyabinsk

Key words: adaptable reactions, sight deviations at children, hypodynamia, medical-anthropological approach, complex of improving measures.

The comparative analysis of the changes of the peculiarities of adaptable reactions of an organism of children of 8-10 years with sight deviation after the application of physical loadings of improving character has revealed the changes in immunological blood parameters, level of physical development, sickness rate and visual analyzer condition.

ОСОБЕННОСТИ АДАПТАЦИОННЫХ РЕАКЦИЙ ОРГАНИЗМА НА ФИЗИЧЕСКИЕ НАГРУЗКИ ОЗДОРОВИТЕЛЬНОГО ХАРАКТЕРА У ДЕТЕЙ 8-10 ЛЕТ С НАРУШЕНИЕМ ЗРЕНИЯ

Кандидат биологических наук, доцент Е. В. Гурова
Южно-Уральский государственный университет, Челябинск

Ключевые слова: адаптационные реакции, нарушения зрения у детей, гиподинамия, медико-антропологический подход, комплекс оздоровительных мероприятий.

Введение. В публикациях последних лет [1, 2] констатируется, что высокая стрессогенность социально-экономических факторов, эколого-гигиенических условий и стиля жизни в современном обществе обусловливают прогрессивное снижение уровня психофизического состояния и психосоматического здоровья населения. В первую очередь вызывает опасение увеличение количества детей, имеющих физические и функциональные нарушения со стороны различных систем организма. Нарушения зрения занимают в перечне заболеваемости одно из центральных мест. С каждым годом растет количество детей, входящих в группу риска по зрению, то есть детей, у которых при влиянии неблагоприятных факторов могут возникнуть проблемы со зрением [5 - 7].

Для детей с патологией зрения характерны гиподинамия и низкий уровень развития двигательной активности, что не может не сказаться на их психосоматическом развитии. В связи с этим социально значимым и актуальным является совершенствование коррекционно-педагогической и лечебно-восстановительной работы с данным контингентом детей [2 - 4].

Специфика лечебно-коррекционного режима в процессе физического воспитания определяется особенностями развития детей, обусловленными нарушениями зрения. В настоящее время все активнее ведется поиск новых подходов к воспитательно-оздоровительной работе с детьми, основанных на анализе внешних воздействий, мониторинге состояния здоровья каждого ребенка, учете особенностей его организма, индивидуализации профилактических мероприятий.

Адаптация ребенка в современных условиях существования - сложный поэтапный процесс. В целом сущность процесса приспособления ребенка к окружающей природно-социальной среде нельзя считать достаточно изученной, поэтому адаптация и сегодня - источник интенсивных научных дискуссий. Недостаточно освещены обоснованность и эффективность применения комплекса оздоровительных технологий в состоянии здоровья детей с нарушениями зрения, уровень их физического развития и динамики состояния зрительного анализатора. В литературе недостаточно сведений о влиянии на функциональное состояние сердечно-сосудистой системы, иммунологические показатели системы крови таких распространенных методов оздоровления, как лечебная физическая культура, физическое воспитание, массаж при закаливании детей с нарушенным зрением.

Актуальность данного исследования заключается в том, что разработка и внедрение доступных и эффективных методов коррекции отклонений зрительного анализатора с использованием традиционных и нетрадиционных методов будут способствовать повышению социальной и биологической адаптации детей с нарушением функций зрения.

Целью исследования было выявление особенностей изменения морфофункционального и психофизиологического развития детей с нарушением функции зрения в процессе их адаптации к продолжительным физическим нагрузкам оздоровительного характера.

Организация исследования. Исследования проводились с 2000 по 2004 г., в шесть этапов, на базе муниципального образовательного учреждения № 440 г. Челябинска, факультета физической культуры и спорта Южно-Уральского государственного университета и иммунологической лаборатории Городской клинической больницы № 5 г. Челябинска.

В 2001 - 2004 гг. комплекс оздоровительных технологий внедрялся в режим дня специализированного образовательного учреждения.

В динамических исследованиях (всего 234) приняли участие 75 школьников. Из них было сформировано две группы детей с амблиопией и косоглазием: экспериментальная (ЭГ) и контрольная (КГ) группы. ЭГ составили 20 школьников (8 мальчиков и 12 девочек), КГ - 19 школьников (8 мальчиков и 11 девочек). Динамические наблюдения за данными группами проводились в течение 2001/2002, 2003/2004 учебных годов (в начале и конце). Обследовались одни и те же дети.

Научное исследование проводилось по специальным программам коррекции состояния опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, уровня физического развития и состояния зрительного анализатора, изменения и ликвидации факторов риска. Осуществлялся промежуточный и общий контроль эффективности реализуемых программ, проводилось определялась динамика показателей сердечно-сосудистой системы, иммунологических показателей системы крови, состояния дыхательной функции, зрения, выраженности факторов риска.

Применяемый в исследовании медико-антропологический подход соответствовал требованиям, принятым в отечественной антропологии и стандартам Всемирной Организации Здравоохранения (1991).

Для решения поставленных задач были избраны такие методы исследования, которые, с одной стороны, позволяли получить как можно больше информации о физическом, психическом и биологическом состоянии детей, с другой стороны, не вызывали у школьников неприятных ощущений. Кроме того, было важно, чтобы испытуемые сознательно участвовали в проведении исследования, для чего детей перед обследованием инструктировали о цели и содержании предстоящих манипуляций, а с педагогами и родителями проводились регулярные семинары психолого-педагогического и медико-биологического направлений.

Показатели физического развития детей 8-10 лет с амблиопией и косоглазием ЭГ и КГ в процессе применения комплекса оздоровительных мероприятий.

Исходные показатели длины и массы тела детей с амблиопией и косоглазием обеих групп достоверно не отличались друг от друга. В сентябре 2001 г. показатели средней длины тела у детей ЭГ составили 123,15±1,45 см, а у детей КГ 122,89±1,00 см. В апреле 2004 г. средняя длина тела детей ЭГ оказалась достоверно выше (р<0,05) по сравнению с КГ прирост составил 13,44±0,28 см (10,91 %) и 9,87±0,14 см (8,08 %) соответственно.

В сентябре 2001 г. показатели средней массы тела у детей ЭГ составили 23,57±0,99 кг, а в КГ - 23,59±1,08 кг. В апреле 2004 г., после проведенного курса оздоровительных мероприятий, масса тела (р<0,05) и темп ее прироста (33,44 %) достоверно преобладали у детей ЭГ. Средний прирост массы тела у них составил 7,91±0,14 кг (25,12 %) в сравнении с 5,85±0,06 кг (19,87 %) с КГ.

Окружность грудной клетки (ОГК) в начале исследования существенно не отличалась у детей обеих групп. В ЭГ в сентябре 2001 г. показатели ОГК составляли 56,77±0,92 см, а в КГ - 57,08±0,99 см. Прирост ОГК в ЭГ оказался существенно выше (р<0,05), чем в К Г, и достиг 63,81±0,94 см и 61,82±1,03 см соответственно.

В течение 2001 - 2004 гг. проводилось исследование динамики уровня физической подготовленности детей на основе динамометрии, бега на30 м, челночного бега (3х10 м), прыжка в длину с места, сгибания туловища вперед, бега в течение 6 мин (в км). Следует отметить, что результаты физической подготовленности детей в обеих группах в начале исследования существенно не отличались друг от друга.

В ЭГ были получены достоверные различия между исходными и конечными результатами по 3 показателям из 6 исследуемых с уровнем достоверности р<0,05 (бег на 30 м, челночный бег 3х10 м, бег в течение 6 мин), достоверность на уровне р<0,01 (сгибание туловища) и достоверность p< 0,001 (динамометрия кисти и прыжки в длину с места). В КГ достоверные различия выявлены также по всем показателям, но р<0,001 (прыжки в длину с места), р<0,01 (динамометрия кисти, сгибание туловища), а достоверность различий на уровне р<0,05 (бег на 30 м, челночный бег, бег в течение 6 мин).

Мы получили достоверные различия между конечными показателями КГ и ЭГ по следующим тестам: динамометрия, бег 30 м, челночный бег, сгибание туловища, бег в течение 6 мин (p<0,05). А такой показатель, как прыжки с места, изменился с достоверностью p<0,01. Изменение показателей физической подготовленности детей 8-10 лет с амблиопией и косоглазием за 2001 - 2004 г г. представлено в таблице.

Динамика показателей физической подготовленности детей 8-10 лет с амблиопией и косоглазием за 2001 - 2004 гг.

* - достоверность различий между группами на уровне р<0,05; ** - достоверность различий между группами на уровне р<0,01.

Подводя итоги анализа физической подготовленности младших школьников с амблиопией и косоглазием, следует отметить, что темпы прироста показателей физической подготовленности в ЭГ достоверно превышали темпы в КГ. Полученные данные свидетельствуют, что физическая подготовленность детей ЭГ к концу обследуемого периода значительно превышала КГ.

Морфофункциональные показатели сердечнососудистой системы детей с амблиопией и косоглазием ЭГ и КГ, в процессе применения комплекса оздоровительных мероприятий.

В ходе нашего исследования измерения гемодинамических показателей проводили в те же периоды, что и показателей физического развития. Все изучаемые нами параметры кровообращения в начале исследования не имели достоверных различий в обеих группах. В результате применения комплекса оздоровительных технологий с 2001 по 2004 г. в обеих группах было зарегистрировано уменьшение средних показателей ЧСС по сравнению с исходными данными (с 89,49±1,19 до 79,32±1,02 уд/мин в ЭГ и с 90,38±1,43 до 86,21±1,23 уд/мин в КГ). Темп урежения ЧСС в ЭГ был значительно выше (-12,84 %), чем в КГ (-8,69 %). Полученные нами конечные результаты ЧСС достоверно различались между собой (p<0,001).

Измерение внутрисосудистого давления крови в процессе работы показало, что все компоненты артериального давления (систолическое - АДс с 96,28±1,68 мм рт. ст. до 112,51±2,01 мм рт. ст., диастолическое - АДд с 60,21±2,17 мм рт. ст. до 65,16±0,88 мм р т. с т., пульсовое - ПД с 36,07±1,93 мм р т. с т. до 47,35±1,45 мм р т. с т., среднее - СрАД с 78,45± 1,76 мм р т. с т. до 89,34±2,19 мм рт. ст.) увеличились в ЭГ к концу периода обследования по сравнению с исходными данными. Достоверное увеличение (р<0,001) АДс было зарегистрировано в ЭГ, у остальных показателей АДд, ПД, СрАД степень достоверного увеличения была ниже.

Подобная тенденция наблюдалась в КГ. Измерение внутрисосудистого давления крови в процессе работы показало, что все компоненты артериального давления (систолическое - АДс с 97,77±1,71 мм рт. ст. до 99,19±1,89 мм рт. ст., диастолическое - АДд с 59,93±1,98 мм рт. ст. до 63,07±1,06 мм р т. с т., пульсовое - ПД с 37,84±1,66 мм р т. с т. до 36,56±1,48 мм р т. с т., среднее - СрАД с 78,98±1,59 мм р т. с т. до 81,13±0,69 мм рт. ст.) увеличились в контрольной группе к концу периода обследования по сравнению с исходными данными.

Изменение состояния зрения у детей 8-10 лет с амблиопией и косоглазием за 2001/2002, 2002/2003, 2003/2004 уч. годы

Темп прироста оказался достоверно (р<0,001) выше у детей ЭГ, чем у КГ, по показателям АДс (прирост 16,23±1,85 мм р т. с т. и 13,32±1,95 мм рт. ст.), ПД (прирост между ЭГ и КГ - 10,79±1,01 мм рт. ст., или 29,51 %) и СрАД (разница в приросте между ЭГ и КГ - 8,21±1,10 мм рт. ст., или 10,12 %).

Исследование показателей состояния сердечно-сосудистой системы (ССС) выявило к концу обследования урежение ЧСС, увеличение всех компонентов артериального давления, уменьшение коэффициента выносливости и вегетативного индекса Кердо. Изменения этих показателей в лучшую сторону оказались значительно выше у детей ЭГ. По окончании исследования было выявлено повышение величины адаптационного потенциала (АП) у детей и ЭГ, и КГ, но в ЭГ он был достоверно выше (p<0,05).

Динамика изменения состояния зрения детей с амблиопией и косоглазием ЭГ и КГ, в процессе применения комплекса оздоровительных мероприятий

Благодаря применению комплекса оздоровительных мероприятий произошло повышение уровня физического развития, функционирования сердечно-сосудистой и дыхательных систем, улучшилось состояние здоровья детей младшего школьного возраста с амблиопией и косоглазием, произошло достоверное положительное изменение уровней миопии и уменьшение углов косоглазия. Результаты изменений состояния зрения приведены на рисунке.

Результаты исследования показали, что эффективность коррекции зрения в ЭГ достоверно выше, чем в КГ. Процент выздоровления (25 %) и улучшения состояния зрения (50 %) детей в ЭГ, против 10,52 и 36,82% соответственно в КГ.

Использование специфических оздоровительных методик, направленных на повышение иммунитета, увеличение двигательной активности, защиту от психологических стрессов и повышение устойчивости к простудным заболеваниям младших школьников отразилось и на нормализации метаболических процессов. У детей ЭГ отмечалось улучшение иммунологических показателей крови. В целом рост адаптационных возможностей организма у детей ЭГ привел к уменьшению количества случаев заболеваний, уменьшению количества пропусков уроков по болезни и освобождений от занятий физической культурой.

Проанализировав полученные резул ьт аты, можно сделать вывод о достоверном уменьшении за три года уровня заболеваемости острой респираторной вирусной инфекцией и инфекцией, передающейся воздушно-капельным путем, что свидетельствует о повышении иммунитета детей с нарушениями зрения при условии проведения комплекса оздоровительных методик.

1. Физиологические особенности детей 8-10 лет с амблиопией и косоглазием заключаются в низких значениях антропометрических показателей, жизненного индекса (4-6 мл/кг), показателей жизненной емкости легких (на 100-200 мл), иммунологических показателей системы крови, динамометрии (на 4-6 кг и высоких значений ЧСС (на 5-10 уд/мин) по сравнению со здоровыми сверстниками.

2. В результате применения комплекса оздоровительных технологий в течение трех лет у детей ЭГ с нарушением зрения отмечалось снижение ИК на 45 %, ЧСС в покое и ускорение ее восстановления после физической нагрузки, снижение индекса тревожности и повышение количества иммуноглобулинов крови ("А", "G", "M") на 10-12 %, иммунорегуляторного индекса на 13-15 %, повышение самооценки на 11,12 %, показателей межличностных отношений на 15 % по сравнению с детьми КГ с нарушением зрения.

3. Выявленные особенности психофизиологических функций у детей с амблиопией и косоглазием свидетельствуют о компенсаторных перестройках при нарушении зрительных функций у детей 8-10 лет. Комплекс оздоровительных мероприятий способствует коррекции компенсаторных процессов в направлении создания оптимальных адаптационных возможностей при нарушении зрения у детей в этом возрасте.

4. Внедрение комплекса оздоровительных технологий способствует уменьшению заболеваемости, переводу части детей из третьей во вторую группу здоровья, из подготовительной в основную для физкультурных занятий и улучшению зрительной функции у 75 % детей с нарушением зрения.

1. Апанасенко Г. Л. Охрана здоровья здоровых: некоторые проблемы теории и практики / Г. Л. Апанасенко // Валеология: Диагностика, средства и практика обеспечения здоровья. - СПб.: Наука, 1993, с. 43-59.

2. Бальсевич В. К. Онтокинезиология человека: Монография / В. К. Бальсевич. - М.: Теория и практика физической культуры, 2000. - 275 с.

3. Попова Т. В. Психофизическая саморегуляция (10 уроков психофизического здоровья): Монография. - Челябинск: РЕКПОЛ, 1999.

4. Пястолова Н. Б. Особенности физического развития у детей с нарушениями зрения / Пястолова Н. Б., Удалов А. А. // Физическая культура, 1998, № 3, изд. ЮУрГУ, с. 47-49.

5. Пястолова Н. Б. Психофизическое оздоровление младших школьников с нарушениями зрения в учебном процессе / Пястолова Н. Б., Шерстнева Е. Г., Максутова Г. И. // Вестник ЮУрГУ / Серия "Образование, здравоохранение, физическая культура". 2001, № 2 [03], с. 28-35.

6. Ростомашвили Л. Н. Регулирование физической нагрузки в процессе адаптивного физического воспитания детей с тяжелыми формами нарушения зрения // Физическое воспитание детей с нарушением зрения в детском саду и начальной школе. 2000, № 1, с. 28-32.

7. Сековец Л. С. Особенности методики координации движений у детей с косоглазием и амблиопией в период окклюзионного лечения // Физическое воспитание детей с нарушением зрения в детском саду и начальной школе. 2000, № 1, с. 22-27.