ИНДИВИДУАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ЛИЧНОСТИ СПОРТСМЕНОВ-ИНВАЛИДОВ С ПОВРЕЖДЕНИЕМ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА

Марьясова Д.А. - мл.н.с., лаборатория НИИ Спорта РГУФКСМиТ (с автором можно связаться через редакцию журнала)

 

Ключевые слова: паралимпийский спорт, инвалидность, поражение опорно-двигательного аппарата, психология, психопатология.

Keywords: paralympic sports, disability, musculoskeletal disorders, sport psychology, psychopathology.

 

Резюме. Статья содержит результаты изучения индивидуально-психологических особенностей личности спортсменов высокой квалификации с инвалидизирующим поражением опорно-двигательного аппарата. Были определены копинг-стратегии, акцентуации характера и темперамента, тип отношения к болезни и восприятия собственного тела.

Summary. The article includes the results of the research of individual psychological personality traits of highly qualified disabled athletes with musculoskeletal disorders. Ways of coping, character and temperament accentuation, types of illness relation and self-esteem were measured.

Тяжелое заболевание или травма затрагивают различные стороны психики человека, вызывая не только стресс, но и отчаяние, страх за будущее, изменение личностных качеств и социальной сферы личности (Ч. Спилбергер, 1983). Основными этиологическими факторами изменения личности и социальной адаптации являются не столько физические повреждения организма в целом и головного мозга в частности, а глубинные бессознательные механизмы психологической защиты, в свою очередь приводящие к нарушениям в межперсональном, социальном и профессиональном функционировании (Петрюк П. Т., Якущенко И. А., 2003).

Человеку, оказавшемуся в состоянии инвалидности, необходимо приложить колоссальные усилия, к тому, чтобы приспособиться к сложившимся условиям, научиться жить полноценной жизнью и принимать активное участие во всех сферах жизни человеческого общества, организации и осуществлении физкультурно-спортивной деятельности. Спорт в качестве средства психофизической и социальной реабилитации инвалидов с повреждением опорно-двигательного аппарата (ПОДА) начал использоваться после Второй мировой войны, благодаря трудам немецкого врача Людвига Гутмана. В немногочисленных исследованиях выявлено положительное влияние применения общеразвивающих упражнений, подвижных игр, элементов спортивных игр в комплексе с мероприятиями арттерапии и танцевально-двигательной терапии на физическую подготовленность инвалидов с ДЦП, их способность к самостоятельной двигательной деятельно сти, снижение степени ограничения подвижности суставов и оптимизацию психического состояния (Дерябина Г.И., 2006). Показано, что спорт может служить средством психологической реабилитации людей, имеющих нарушения опорно-двигательного аппарата, позволяет им самореализовываться как в спорте, так и в жизни (Луткова Н.В., 2001; Sobiecka J., 2002). В настоящее время Международный паралимпийский комитет объединяет 162 организации, количество стран и спортсменов, принимающих участие в Паралимпийских играх, постоянно растет. Однако все большее заимствование средств и методов, применяемых в спорте здоровых людей, увеличение тренировочных и соревновательных нагрузок, использование внетренировочных средств повышения работоспособности инвалидов приводит к необходимости оценки не только физической, но и психической адаптации спортсменов. Между тем, в отечественной и зарубежной литературе практически отсутствуют данные о личностных особенностях инвалидов с поражением опорно-двигательного аппарата, занимающихся спортом высших достижений.

Установлено, что психическое и физическое самочувствие во многом зависит от выбора копингстратегий в момент столкновения с психотравмирующей ситуацией. Использование активных совладающих поведенческих стратегий и относительно низкая восприимчивость к стрессовым ситуациям способствуют улучшению самочувствия. А к его ухудшению и нарастанию негативной симптоматики приводят избегание проблем и применение пассивных стратегий, направленных не на разрешение проблемы, а на уменьшение эмоционального напряжения (Nakano К., 1991). Стратегию адаптивного или дезадаптивного поведения также определяет и отношение к болезни. Типология реагирования на заболевание создана А.Е.Личко и Н.Я.Ивановым на основе оценки влияния трех фактов: природы самого соматического заболевания, типа личности, в котором важнейшую составную часть определяет тип акцентуации характера, и отношения к данному заболеванию в референтной для больного группе (например, семье). Различное отношение к болезни, копинг-стратегии и личностные характеристики необходимо учитывать как в тренерской, так и в медицинской и психологической работе со спортсменами-инвалидами.

В связи с вышесказанным, целью нашей работы явилось изучение индивидуально-психологических особенностей личности высококвалифицированных спортсменов с поражением опорно-двигательного аппарата. В задачи исследования входило определение копинг-стратегий, акцентуаций характера и темперамента, типа отношения к болезни и восприятия собственного тела у обследованного контингента.

Материалы и методы исследования.

В исследование было включено 32 спортсмена с поражением опорно-двигательного аппарата (15 человек женского и 17 - мужского пола), занимающихся фехтованием на колясках и входящих в сборную команду России; из них 9 кандидатов в мастера спорта, 11 мастеров спорта и 6 мастеров спорта международного класса. Средний возраст обследованных составил 26,3±6,4 года. Было проведено исследование следующих индивидуальнопсихологических особенностей личности фехто вальщиков на колясках:

• определение копинг-механизмов, способов преодоления трудностей в различных сферах психической деятельности, с применением первой стандартной методики измерения копинга, разра ботанной Р.Лазарусом в 1988 г. и адаптированной Т.Л.Крюковой и др. в 2004 г.;

• определение конституционально обусловленного типа личности с помощью теста-опросника определения акцентуированного выражения черт характера К. Леонгарда - Н. Шмишека;

• диагностика типов отношения к болезни по Личностному Опроснику Бехтеревского института (ЛОБИ) для больных хроническими соматическими заболеваниями. Диагностировался сложившийся под влиянием болезни паттерн отношений к самой болезни, к ее лечению, врачам и медперсоналу, родным и близким, окружающим, спорту, работе и учебе, одиночеству и будущему, а также к своим витальным функциям (самочувствие, настроение, сон, аппетит);

• изучение восприятия своего тела (образ тела) с помощью шкалы оценки своего тела (The Body-Esteem Scale).

Результаты исследования.

Совладание с жизненными трудностями, как утверж дают авторы методики оценки способов копингповедения, есть постоянно изменяющиеся когнитивные и поведенческие усилия индивида с целью управления специфическими внешними и (или) внутренними требованиями, которые оцениваются им как подвергающие его испытанию или превышающие его ресурсы (Крюкова Т.Л., Куфтяк Е.В., 2007). Его стили и стратегии, конструктивные (приводящие в конечном итоге к преодолению трудной ситуации) или неконструктивные (препятствующие преодолению трудной ситуации), рассматриваются как отдельные элементы сознательного социального поведения, с помощью которых человек справляется с жизненными трудностями. В исследуемой группе инвалидов с поражением опорно-двигательного аппарата, занимающихся спортом высших достижений, чаще всего высокая напряженность копинга отмечалась по таким стратегиям как самоконтроль (65,6% респондентов), планирование решения проблемы (59,4%) и положительная переоценка (50%). Все эти стили относятся к конструктивным способам совладания, что свидетельствует о высоком уровне эффективности совладания с негативными жизненными обстоятельствами. Спортсмены стремятся к активному изменению, преобразованию ситуации, поддающейся контролю, за счет контроля своих чувств и действий и произвольных проблемнонаправленных усилий по изменению ситуации, включая аналитический подход к решению проблем; или на приспособление к ней, если ситуация не поддаётся контролю, создании положительного значения любых трудностей фокусированием на росте собственной личности. При этом наименее распространенными стратегиями являлись конфронтация (12,5% обследованных), дистанцирование (18,8%) и принятие ответственности, не встречавшееся в выраженном варианте ни у кого из опрошенных спортсменов.

Профиль средних значений копинга в исследуемой группе представлен на рис. 1.

Рис.1. Напряженность копинга у спортсменов с инвалидизирующим поражением опорно-двигательного аппарата.

С целью изучения характерологических особенностей спортсменов с ПОДА были проанализироны выделенные К. Леонгардом акцентуации характера (демонстративный, педантичный, застревающий, возбудимый) и темперамента (гипертимический, дистимический, тревожно-боязливый, циклотимический, аффективный, эмотивный). Оценивались только выраженные (18-24 балла по опроснику Леонгарда в модификации Шмишека) акцентуации. Наиболее распространенным типом характера был застревающий (28,1% случаев), для него были свойственны проявления заносчивости, самонадеянности, жесткости установок и взглядов, инертности в мышлении, склонности к нравоучениям, аффектам (обидчивость, ревность), уязвимость, подозрительность, конфликтность, чувствительность к нередко

мнимой несправедливости по отношению к нему, неспособность легко отходить от обид, злопамятность, эпилептоидные черты. Акцентуированность темперамента чаще всего (21,9% обследованных) отмечалась по гипертимному типу, наблюдались подвижность, общительность, болтливость, выраженность жестов, мимики, пантомимики, чрезмерная самостоятельность, недостаток чувства дистанции в отношениях с другими, поверхностность, легкомысленность, повышенная самооценка, недостаточно серьезное отношение к наблюдению у врача, необходимым медицинским процедурам, неприятие жесткой дисциплины, одиночества.

Профиль средних значений акцентуированности характера и темперамента в исследуемой группе представлен на рис. 2.

Рис.2. Акцентуации характера и темперамента у спортсменов с инвалидизирующим поражением опорно-двигательного аппарата.

Психологами выделяются тринадцать типов психологического реагирования на заболевание. У высококвалифицированных спортсменов-паралимпийцев преимущественно отмечались типы, при которых социальная адаптация существенно не нарушается, либо отношение, обусловленное преморбидными особенностями личности (эргопатический, анозогнозический, эйфорический, сенситивный). Эйфорический тип с демонстрацией повышенного настроения, даже наигранного, пренебрежением, легкомысленным отношением к болезни и лечению, желанием получать от жизни все, несмотря на болезнь, легкостью нарушений режима отмечался у 40,6% спортсменов-инвалидов. Сенситивный тип с чрезмерной озабоченностью о возможном неблагоприятном впечатлении, которое могут произвести на окружающих сведения о болезни, опасениями, что окружающие станут избегать, считать неполноценным, пренебрежительно или с опаской относиться, боязнью стать обузой для близких из-за болезни и неблагожелательного отношения с их стороны в связи с этим наблюдался в 31,3% случаев. "Уход от болезни в работу" (эргопатический тип), когда спортсмены продолжали тренироваться во что бы то ни стало даже при возможных ухудшениях самочувствия, трудились с большим рвением, отдавали спорту все время, стараясь лечиться и подвергаться обследованию так, чтобы это оставляло возможность для продолжения спортивной деятельности, был выявлен у 25% обследованных. Проявления анозогнозии с активным отбрасыванием мысли о болезни, о возможных ее последствиях, отказом от регулярного обследования и лечения отмечались в 18,8% случаев. Типы реагирования преимущественно с интрапсихической направленностью (тревожный, ипохондрический, неврастенический, меланхолический и апатический) с эмоциональноаффективной сферой отношений, клинически проявляющейся в дезадаптивном поведении: реакциях по типу раздражительной слабости, тревожном, подавленном, угнетенном состоянии, "уходом" в болезнь, отказе от борьбы - "капитуляции" перед заболеванием и т.п., - у исследуемого контингента не встречались вовсе, за исключением неврастенического (вспышки раздражения, особенно при болях, при неприятных ощущениях, при неудачах лечения, неблагоприятных данных обследования, непереносимость болевых ощущений, нетерпеливость), отмечавшегося у двоих спортсменов (6,25%). Шкала восприятия образа тела (BES) определяет три основных мужских и женских фактора: физическая привлекательность для мужчин и сексуальная привлекательность для женщин; сила верхней части тела для мужчин и беспокойство о весе для женщин; общее физическое состояние для обоих полов. Результаты применения BES показаны в табл. 1. Наибольшее беспокойство у спортсменов вызывала сила верхней части тела у мужчин (снижение показателя по сравнению с максимальным в среднем на 46%) и беспокойство о весе у женщин (снижение на 32,4%).

Выводы

1. Наиболее распрос траненными копинг стратегиями у спортсменов-инвалидов с поражением опорно-двигательного аппарата являются самоконтроль, планирование решения проблемы и положительная переоценка ситуации.

2. Наиболее распространенным типом характера в исследуемой группе был застревающий, типом темперамента - гипертимный.

3. Наиболее распространенными типами отношения к болезни были эргопатический, анозогнозический, эйфорический и сенситивный, не нарушавшие социальную адаптацию. Типы реагирования с дезадаптивным поведением не наблюдались.

4. Наибольшее снижение самооценки у спортсменов-инвалидов выявлено в отношении силы верхней части тела у мужчин и лишнего веса у женщин.

Таблица 1

Результаты применения шкалы восприятия образа тела у спортсменов-инвалидов высокой квалификации с ПОДА.

Литература.

1. Дерябина Г. И. Коррекция двигательных нарушений средствами физической культуры у инвалидов 11 - 14 лет с детским церебральным параличом: дис... канд. пед. наук /ГОУВПО "Тамбовский государственный университет" . - 2006. - 154 с.

2. Крюкова Т.Л., Куфтяк Е.В. Опросник способов совладания (адаптация методики WCQ) / Журнал практического психолога. М. : 2007. № 3 С. 93-112.

3. Луткова Н.В. Волейбол как средство реабилитации при занятиях с людьми, имеющими нарушении функций опорно-двигательного аппарата // Журнал "Теория и практика физической культуры" 2001. - № 6. - С.34-38.

4. Петрюк П. Т., Якущенко И. А. Социально-психологические и психиатрические аспекты психосоматических расстройств у больных, перенёсших психоэмоциональный стресс // Вестник Ассоциации психиатров Украины. - 2003. - № 3 - 4. - С. 140 - 159.

5. Спилбергер, Ч. Концептуальные и методологические проблемы исследования тревоги / Стресс и тревога в спорте // Сост. Ю. Ханин. - М., 1983. - С. 12-24.

6. Черемных А.Д. Психологические особенности спортивной карьеры спортсменов-инвалидов: автореф. дис. канд. психол. наук / Санкт-Петербургская государственная академия физической культуры им. П. Ф. Лесгафта. —1998. - 18 с.

7. Lazarus R.S. Coping theory and research: Past, present, and future / R.S.Lazarus // Psychosomatic Medicine. - 1993. - Vol. 55. - P. 234-247.

8. Nakano K. Coping Strategies and psychological symptoms in Japanise sam ples /K.Nakano//J. Clin. Psychol.1991. -Vol.47.,N.3. -P.346-350.

9. Sobiecka J. Sports activity as a form of increasing efficiency in rehabilitation of handicapped people // Wiad Lek. - 2002;55 Suppl 1:454-8.

 На главную   В библиотеку   Обсудить в форуме 

При любом использовании данного материала ссылка на первоисточник обязательна!

Реклама: