ГИДРОПЕДАГОГИКА И ГИДРОКИНЕЗИОТЕРАПИЯ, КАК СРЕДСТВО РЕАБИЛИТАЦИИ СТУДЕНТОВ, БОЛЬНЫХ СКОЛИОЗОМ

ГИДРОПЕДАГОГИКА И ГИДРОКИНЕЗИОТЕРАПИЯ, КАК СРЕДСТВО РЕАБИЛИТАЦИИ СТУДЕНТОВ, БОЛЬНЫХ СКОЛИОЗОМ

Баламутова Н.М.

Национальный университет "Юридическая академия Украины имени Ярослава Мудрого"

Аннотация. Рассмотрены направления разработки и экспериментального обоснования методики лечебно-оздоровительного плавания для студентов больных сколиозом. В эксперименте принимали участие 15 студентов специальной медицинской группы. По интенсивности нагрузка соответствовала умеренной зоне мощности (ЧСС 120-140 уд/мин). Занятия гидроаэробикой и дозированное плавание оказали положительное воздействие на функциональное состояние сердечно-сосудистой системы. Отмечается уменьшение времени восстановления после дозированной нагрузки. В результате занятий был отмечен закаливающий эффект, подтвердившийся отсутствием пропусков студентами занятий по причине болезни в течение года.

Ключевые слова: кинезиотерапия, лечебное, плавание, сколиоз, корригирующие, упражнения.

Анотацiя. Баламутова Н.М. Гiдропедагогiка та гiдрокiнезiотерапiя, як засiб реабiлiтацii студентiв, хворих сколiозом. Розглянуто напрями розробки i експериментального обґрунтування методики лiкувально-оздоровчого плавання для студентiв хворих сколiозом. У експериментi брали участь 15 студентiв спецiальноi медичноi групи. За iнтенсивнiстю навантаження вiдповiдало помiрнiй зонi потужностi (ЧСС 120-140 уд/хв). Заняття гiдроаеробiкою i дозоване плавання надали позитивну дiю на функцiональний стан серцево-судинноi системи. Наголошуеться зменшення часу вiдновлення пiсля дозованого навантаження. В результатi занять був вiдмiчений гартуючий ефект, що пiдтвердився вiдсутнiстю пропускiв студентами занять унаслiдок хвороби протягом року.

Ключовi слова: кiнезiотерапiя, лiкувальне, плавання, сколiоз, що коригують, вправи.

Annotation. Balamutova N.M. Hydropedagogics and hydrokinesiotherapy as a facility of rehabilitation for students that have scoliosis. Directions of development and experimental ground of method of medical health-improvement swimming for the students of patients scoliosis are considered. 15 students of task medical force took part in an experiment. On intensity, loading corresponded the moderate area of power (pulse - 120-140 shots/minute). Engaged in hydroaerobics and the dosed swimming was rendered positive affecting the functional state of the cardiovascular system. Diminishing of time of renewal is marked after the dosed loading. As a result of employments a hardenable effect, confirmed absence of admissions the students of employments by reason of illness during a year, was marked.

Keywords: kinesiotherapy, therapeutic, swimming, scoliosis, correcting, exercises.

Введение.

Современные условия учебы в ВУЗе предъявляют высокие требования к физическим и психическим качествам учащейся молодежи. Поэтому вопросы восстановления и реабилитации весьма актуальны в организации режима труда и отдыха студентов. В последнее время положение в этом вопросе усугубляется тем, что значительная часть студентов попадает в специальную медицинскую группу. Одним из наиболее распространенных заболеваний среди студентов являются заболевания опорно-двигательного аппарата (чаще - сколиоз, остеохондроз и другие). Организация учебного процесса по физическому воспитанию таких студентов имеет свои особенности.

Общеизвестно, что плавание - наиболее эффективное средство для лечения заболеваний позвоночника [1, 2, 8, 9].

Врачи-ортопеды включают плавание, гидрокинезиотерапию в комплексное лечение сколиоза, считая их по степени воздействия на деформированный позвоночник таким же эффективным, как и лечебную физическую культуру [4, 5]. Применение изолированно этих лечебных мероприятий в работе с лицами, страдающими сколиотической болезнью, как правило, не дает ожидаемого эффекта. В педагогической практике вопрос о применении лечебного плавания в условиях учебного процесса по физическому воспитанию студентов, имеющих сколиоз, недостаточно изучен.

Гидропедагогика направлена на выявление интегрирующей основы знаний закономерностей, свойств и явлений "внутренней" и "внешней" среды организма, системообразующую функцию которой выполняет взаимоотношение водосодержащих систем и органов человека [6].

В условиях педагогического управления в воде, формирование качественно нового, более высокого от исходного уровня состояния физической и общественной активности ученика происходит в системе "тренер - свободная вода - ученик" [7].

Гидрореабилитация - это обучение и воспитание ученика водной средой и средствами водной среды. Сущность гидрореабилитации заключается в формировании качественно нового, более высокого от исходного уровня физического развития учащихся с различными отклонениями в состоянии здоровья.

Основной целью предпринятого эксперимента был поиск наиболее эффективных средств гидрокинезиотерапии для физической реабилитации студентов со сколиозом, имеющих корригирующие, общеукрепляющие и оздоровительные воздействия.

Корригирующее воздействие плавательных упражнений базируется на отсутствии воздействия гравитационных сил, в результате которого происходит рефлекторное расслабление мышечно-связочного аппарата.

Общеукрепляющее воздействие упражнений достигается за счет их выполнения с сопротивлением, оказываемым водной средой, обеспечивая при этом поддержание уровня силовых способностей мышц спины, брюшного пресса, плечевого пояса.

Оздоровительный эффект занятий плаванием (гидрокинезиотерапия) заключается в повышении уровня функционального состояния сердечно-сосудистой (ССС) и дыхательной (ДС) систем, а также закаливающим воздействии водной среды на организм.

Решение данных задач в процессе реализации учебной дисциплины "Физическое воспитание" в ВУЗе будет способствовать достижению главной цели - сохранению и укреплению здоровья студентов.

Исследование выполнено согласно плану научно-исследовательской работы (НИР) Национального университета "Юридическая академия Украины имени Ярослава Мудрого".

Цель, задачи работы, материал и методы.

Целью работы явилась разработка и экспериментальное обоснование методики лечебно-оздоровительного плавания для студентов больных сколиозом.

Исследования проводились с сентября 2010 года по апрель 2011 года со студентами юридического университета. В эксперименте приняли участие учащиеся, имеющие сколиоз в количестве 15 человек.

Для оценки эффективности занятий плаванием и специальными упражнениями, выполняемыми в водной среде, использовались методы педагогического тестирования, спирометрии, электромиографии, математической статистики. Учебный процесс основывался на методах фронтального и индивидуального выполнения упражнений. По количеству повторений использовались непредельные регламентированные (с различным количеством повторений) и повторные (выполняемые несколько раз или подходов). Величина нагрузки соответствовала средней - напряжение от 40 до 60 % от максимального. Количество повторений упражнений зависело от задач, решаемых на занятиях. Так, при развитии функциональных возможностей организма нагрузка составляла 60 % за счет такого количества повторений, которое вызывало наибольшее утомление. При решении задач коррекции имеющейся деформации и дисбаланса тонуса вертебральных мышц нагрузка составляла 40 %, поскольку ее превышение негативно влияло бы на достижения ожидаемого результата из-за нарастающего утомления. По интенсивности нагрузка соответствовала умеренной зоне мощности [частота сердечных сокращений (ЧСС) 120-140 уд/мин].

Результаты исследований.

Коррекция имеющегося дисбаланса вертебральных мышц достигается за счет применения отдельных способов плавания и положений в зависимости от типа искривления позвоночника. Так, для коррекции асимметричного положения надплечий, углов лопаток, треугольников талии, характерных при право- и левосторонних сколиозах в грудном отделе, применялись следующие задания:

- удержание туловища на поверхность воды в положении лежа на груди или спине с опорой ног на бортик, рук на плавательную доску в положение коррекции: при правосторонней локации - левая вверх, правая в сторону или за голову; при левосторонней - наоборот;

- плавание на спине, движение ногами как при плавании способом "кроль", руки вверху (вдоль туловища; удерживая заведенную за лопатки плавательную доску; в позе коррекции при правостороннем грудном сколиозе - левая вверху, правая - вдоль туловища или за голову; при левостороннем сколиозе - наоборот). Движения ног частые, выполняемые с малой амплитудой, так как большая амплитуда движений приводит к увеличению мобильности в поясничном отделе позвоночника.

При локализации деформации в поясничном и грудном отделах использовались такие задания как:

- плавание на груди, движение ногами как при плавании способом "брасс", руки впереди в опоре на плавательную доску;

- плавание на спине, движения ногами как при плавании способом "брасс", руки вверху (в опоре на доску, с удержанием доски на груди);

- плавание на груди, движения ногами как при плавании способом "баттерфляй", руки в опоре на доску;

- удержание туловища на поверхности воды в положении лежа на груди или спине с опорой рук на бортик, ног на плавательную доску в положении коррекции: при правосторонней локализации - правая в сторону под углом по отношению к левой в зависимости от степени деформации позвоночника; при левосторонней - то же левая нога;

- удержание туловища на поверхности воды в положении лежа на груди или спине с опорой на доску и отведением ноги в положении коррекции.

При сложной деформации, имеющей несколько дуг искривления, локализованных в разных отделах (S-образные сколиозы) применялось:

- плавание с сочетанием положения коррекции рук и ног с использованием плавательных досок и мячей;

- плавание на спине, движение ногами как при плавании способом "брасс" или "кроль", руки в положении коррекции в зависимости от типа деформации в грудном отделе;

- плавание на груди, ноги в положении коррекции: при левостороннем поясничном сколиозе - левая нога в сторону под углом по отношению к правой в зависимости от степени деформации позвоночника, при правостороннем - наоборот; движение руками как при плавании способом "брасс";

- удержание положения коррекции для рук и ног в зависимости о типа искривления: лежа на поверхности воды на спине или груди с опорой ног на бортик, рук на доску и наоборот.

С целью коррекции имеющейся деформации и создания равных условий для работы вертебральных мышц, в зависимости от направления дуги искривления, студентам были предложены следующие упражнения. При правостороннем (левостороннем) грудном сколиозе:

- плавание на левом (правом) боку, движение ногами как при плавании способом "кроль", с опорой левой (правой) рукой на плавательную доску, правая (левая) рука за голову или вдоль туловища;

- удержание туловища на поверхности воды в положении на левом (правом) боку с опорой левой (правой) рукой на доску, правая (левая) рука вдоль туловища (за голову), ноги на бортик; то же с последующим подъемом туловища над водой.

Эффективность применения данных упражнений подтверждена результатами электромиографического исследования (таблица 1, 2).

Таблица 1

Показатели электромиографического исследования при левосторонней грудной и нижнегрудо-поясничной локализации сколиотической деформации (n= 15)

Тип нагрузки, сторона

Начало эксперимента

Окончание эксперимента

Прирост, %

Трапециевидная мышца

Изометрическая нагрузка левая/правая, mU

0, 550±0, 37

0, 252±0, 12

0, 984±0, 68

0, 704±0, 05

78, 9

179, 3*

Динамическая нагрузка левая/правая, mU

0, 542±0, 36

0, 289±0, 09

1, 184±0, 42

0, 831±0, 57

118

187, 5*

Широчайшая мышца

Изометрическая нагрузка левая/правая, mU

0, 267±0, 03

0, 169±0, 06

0, 617±0, 36

0, 576±0, 15

131

240, 8*

Динамическая нагрузка левая/правая, mU

0, 246±0, 07

0, 205±0, 07

0, 471±0, 23

0, 545±0, 27

91, 4

166, 8

Длинная мышца I

Изометрическая нагрузка левая/правая, mU

0, 222±0, 03

0, 215±0, 1

0, 430±0, 1

0, 418±0, 02

93, 6

94, 4

Изометрическая нагрузка левая/правая, mU

0, 269±0, 006

0, 234±0, 12

0, 395±0, 02

0, 450±0, 02

46, 2**

92, 3

Длинная мышца II

Изометрическая нагрузка левая/правая, mU

0, 387±0, 07

0, 369±0, 13

0, 409±0, 03

0, 392±0, 09

5, 6

6, 2

Изометрическая нагрузка левая/правая, mU

0, 384±0, 004

0, 369±0, 11

0, 418±0, 06

0, 409±0, 04

8, 8

10, 8

*Р < 0, 05; **P < 0, 01 - достоверное отличие показателей в начале и конце эксперимента

Таблица 2

Показатели электромиографического исследования при правосторонней грудопоясничной локализации сколиотической деформации (n= 15)

Тип нагрузки, сторона

Начало эксперимента

Окончание эксперимента

Прирост, %

Трапециевидная мышца

Изометрическая нагрузка левая/правая, mU

0, 372±0, 15

0, 397±0, 92

0, 510±0, 07

0, 641±0, 28

37*

61, 5

Динамическая нагрузка левая/правая, mU

0, 453±0, 22

0, 452±0, 14

1, 590±0, 23

0, 618±0, 25

36, 7

Широчайшая мышца

Изометрическая нагрузка левая/правая, mU

0, 354±0, 07

0, 373±0, 13

0, 451±0, 13

0, 478±0, 15

27, 4

Динамическая нагрузка левая/правая, mU

0, 383±0, 08

0, 352±0, 13

0, 419±0, 07

0, 461±0, 13

9, 3

30, 9

Длинная мышца I

Изометрическая нагрузка левая/правая, mU

0, 305±0, 08

0, 317±0, 13

0, 397±0, 12

0, 434±0, 18

36, 9

Изометрическая нагрузка левая/правая, mU

0, 334±0, 008

0, 340±0, 1

0, 430±0, 16

0, 533±0, 33

28, 7

56, 7

Длинная мышца II

Изометрическая нагрузка левая/правая, mU

0, 273±0, 07

0, 289±0, 09

0, 441±0, 26

0, 350±0, 03

61, 5

21, 1

Изометрическая нагрузка левая/правая, mU

0, 294±0, 06

0, 337±0, 06

0, 451±0, 22

0, 378±0, 03

53, 4*

*Р < 0, 05; **P < 0, 01 - достоверное отличие показателей в начале и конце эксперимента

Формирование мышечного корсета в условиях водной среды достигалось за счет выполнения таких упражнений, как:

- скольжение по поверхности воды с удержанием горизонтального положения тела и преодолением сопротивления продольным колебаниям водной среды, обеспечиваемое статическим напряжением мышц пресса и спины;

- имитация приставных шагов с опорой рук на доску, ног на бортик в положении на спине, сведение разведение рук и ног в стороны с опорой на доски и бортик в положении лежа на груди;

- проплывание дистанции за счет работы рук или ног способами "брасс", "кроль", в парах с буксировкой или проталкиванием;

- удержание горизонтального положения лежа на груди и спине с одновременной опорой рук на доску, ног на бортик и последующими подъемами туловища над водой.

В результате многократного выполнения данных упражнений динамическая и статическая выносливость мышц спины и брюшного пресса поддерживалась на высоком уровне, достигнутом в результате выполнения корригирующих локомоций на занятиях физической культурой (таблица 3).

Таблица 3

Динамика показателей силовой динамической и статической выносливости основных мышечных групп (n= 15)

Показатель	Начало эксперимента	Окончание эксперимента	t (Р)
Силовая динамическая выносливость
Мышцы пресса, кол-во/раз	110, 2±0, 57	104, 7±0, 45	≥ 0, 05
Мышцы спины, кол-во/раз	218, 1±0, 34	209, 6±0, 43	≥ 0, 05
Силовая статическая выносливость
Мышцы пресса, удержание/с	54, 9±0, 65	50, 4±0, 23	≥ 0, 05
Мышцы спины, удержание/с	264, 5±0, 65	257, 5±0, 54	≥ 0, 05

Оздоровительный эффект занятий плаванием и гидрокинезиотерапии выразился в положительной динамике показателей, характеризующих функциональное состояние кардиореспираторной системы. Так, частота дыхания за минуту (ЧД) за период занятий с сентября по апрель уменьшилась с 15-и дыхательных актов за минуту до 11-и. Показатели проб Генчи и Штанге улучшились соответственно с29, 3 и 35, 6 с в начале учебного года до 42, 3 и 56, 6 с - в конце. В первую очередь, увеличение данных значений напрямую связано с выполнением в этот период плавательных заданий с регламентируемым актом "вдох-выдох", таких как: плавание способом "брасс", на груди с сочетанием дыхания, погружения, скольжения под водой с указанием места всплывания, упражнения "поплавок" и "звездочка", выполняемые с задержкой дыхания на вдохе или выдохе, гидроаэробика. Жизненная емкость легких практически не изменилась за период эксперимента (3, 1 л и 3, 0 л соответственно).

Занятия гидроаэробикой и дозированное плавание оказали также положительное воздействие на функциональное состояние ССС, выразившееся в сокращении периода восстановления после дозированной нагрузки и нормотоническом типе реакции на нее (проба Мартине-Кушелевского) сокращении ЧСС в покое соответственно 74,8 до 72,9 уд/мин.

Кроме того, в результате занятий был отмечен закаливающий эффект, подтвердившийся отсутствием пропусков студентами занятий по причине болезни в течение года.

Вывод.

Результаты эксперимента, в котором приняли участие студенты, имеющие различный тип сколиотической деформации позвоночника, продолжавшегося в течение учебного года, подтвердили эффективность избранной методики тренировки, которая выразилась в:

- улучшении коррекции дисбаланса тонуса вертебральных мышц;

- поддержании высокого уровня динамической и статической выносливости мышц, формирующих корсет;

- улучшении функционального состояния сердечно-сосудистой и дыхательной системы;

- достижении закаливающего эффекта, выраженного в повышении уровня сопротивляемости организма занимающихся респираторным заболеваниям.

Дальнейшее исследование предполагается продолжить в изучении методики лечебно-оздоровительного плавания со студентами, имеющими другие нарушения опорно-двигательного аппарата.

Литература

1. Аикина Л.И. Использование плавания в системе лечебно-профилактических учреждений и организованного отдыха / Л.И. Аикина. - Омск, ОГИФК, 1988. - 56с.

2. Баранова Т.И. Влияние оздоровительного плавания на состояние тонуса мышц шеи, трапециевидных мышц и сердечно-сосудистой системы у лиц с остеохондрозом шейного отдела / Т.И. Баранова, Т.В. Рыбьякова // Плавание. Исследования. Тренировка. - СПб: "Плавание", 2006. С. 142-147.

3. Бородич Р.Д. Занятия плаванием при сколиозе у детей и подростков / Р.Д. Бородич. - М.: Просвещение, 1988. - 180с.

4. Булгакова Н.Ж. Оздоровительное, лечебное и адаптивное плавание / Н.Ж. Булгакова, С.Н. Морозов. - М.: "Академия", 2005. - 432с.

5. Должникова А.В. Здоровье вашего позвоночника / А.В. Должникова. - Спб: "Питер", 2000. - С. 67.

6. Мосунов Д.Ф. Гидрореабилитация лиц, имеющих ограниченные возможности / Д.Ф. Мосунов, М.Д. Мосунова // Плавание. Исследования, тренировка, гидрореабилитация. Сб. трудов IV. - Санкт - Петербург, 2007. - С. 241-250.

7. Петряева О.Е. Положительное влияние занятий плаванием в условиях вуза на физическое и функциональное состояние студенток / О.Е. Петряева // Плавание, исследования, тренировка, гидрореабилитация. - Сб.тр.V. - Санкт -Петербург, 2009. - С.150-152.

8. Утегов Г.Н. Болезни опорно-двигательного аппарата / Г.Н. Утегов. - Спб.: Дила, 2001. - 225с.

9. Хохлов И.Н. Плавание и занятия в воде, как средства оздоровительной физической культуры / И.Н. Хохлов, Д.Н. Гаврилов // Плавание, исследования, тренировка, гидрореабилитация. - Сб.тр.V. - Санкт -Петербург, 2009. - С.140-142.

References:

1. Aikina L.I. Ispol'zovanie plavaniia v sisteme lechebnykh profilakticheskikh uchrezhdenij i organizovannogo otdykha [The use of swimming in the system of medical prophylactic establishments and organized rest ], Omsk, OSIPC Publ., 1988, 56 p.

2. Baranova T.I., Ryb'iakova T.V. Vliianie ozdorovitel'nogo plavaniia na sostoianie tonusa myshc shei, trapecievidnykh myshc i serdechno-sosudistoj sistemy u lic s osteokhondrozom shejnogo otdela [Influence of the health swimming on the state of tone of muscles of neck, cucullariss and cardiovascular system at persons with the osteochondrosis of neck department], Saint Petersburg, Swimming, 2006, pp. 142-147.

3. Borodich R.D. Zaniatiia plavaniem pri skolioze u detej i podrostkov [Engaged in swimming at skoliosis for children and teenagers], Moscow, Education, 1988, 180 p.

4. Bulgakova N.ZH., Morozov S.N. Ozdorovitel'noe, lechebnoe i adaptivnoe plavanie [Health, medical and adaptive swimming ], Moscow, Academy, 2005, 432 p.

5. Dolzhnikova A.V. Zdorov'e vashego pozvonochnika [Health of your spine], Saint Petersburg, Peter, 2000, p. 67.

6. Mosunov D.F., Mosunova M.D. Plavanie. Issledovaniia, trenirovka, gidroreabilitaciia [Swimming. Researches, training, hydrorehabilitation], 2007, vol.4, pp. 241-250.

7. Petriaeva O.E. Plavanie. Issledovaniia, trenirovka, gidroreabilitaciia [Swimming. Researches, training, hydrorehabilitation], 2009, vol.5, pp. 150-152.

8. Utegov G.N. Bolezni oporno-dvigatel'nogo apparata [Illnesses of locomotorium ], Saint Petersburg, Dila, 2001, 225 p.

9. Khokhlov I.N., Gavrilov D.N. Plavanie. Issledovaniia, trenirovka, gidroreabilitaciia [Swimming. Researches, training, hydrorehabilitation], 2009, vol.5, pp.p140-142.

Информация об авторе:

Баламутова Наталия Михайловна
sombrefermata@gmail.com
Национальный университет "Юридическая академия Украины имени Ярослава Мудрого"
ул. Пушкинская, 77, г. Харьков,61024, Украина.

Поступила в редакцию 12.01.2012г.
Information about the author:

Balamutova N.M.
sombrefermata@gmail.com
National University "Legal academy of Ukraine"
Pushkin str., 77, Kharkov, 61024, Ukraine.

Came to edition 12.01.2012.

На главную В библиотеку Обсудить в форуме

При любом использовании данного материала ссылка на первоисточник обязательна!