МЕДИКО-
БИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ

Abstract

INFLUENCE OF PSYCHO-EMOTIONAL MEANS TO FEMALE STUDENTS DISEASED WITH CARDIOVASCULAR DISTURBANCE

Afanasyev D.Z. Ph. D., professor, honored worker of Russian physical culture.

Plotnikov V.P. Ph. D., master of sports

State university of design and technology, Moscow

Russian state medicine university, Moscow

Key words: female students, neurocirculative dystonia, psycho-emotional means, marks of cardiovascular system.

This article concerned around a problem of so-called "Effort syndrome" which follows nervous or physical over-loads. In sports practice the syndrome is developing itself by state of over-training. In many cases, the over-training induces the functional diseases of cardiovascular system, such as neurocirculative dystonia, neurocirculative asthenia, vegetovascular dystonia, hyperkinesis syndrome, functional and disregulative cardiac pathologies. The authors tried to analyze theinfluence of psycho-emotional means to persons with cardiovascular diseases. It was noted in the conclusions, that psycho-emotional means decrease one's subjective perception of physical loads' heaviness and influent positively to hemodynamic marks.


Влияние психоэмоциональных средств на студенток с функциональными расстройствами сердечно-сосудистой системы

Кандидат медицинских наук, заслуженный деятель физической культуры РФ, профессор Д.З. Афанасьев
Кандидат медицинских наук, мастер спорта международного класса В.П. Плотников

Московский государственный университет дизайна и технологии
Российский государственный медицинский университет

Ключевые слова: студентки, нейроциркуляторная дистония, психоэмоциональные средства, показатели сердечно-сосудис той системы,

Синдром напряжения, " Effort Syndrom " S. Lewis [8] наблюдал у различного контингента населения и при этом автор не исключал его появления у атлетов. В настоящее время синонимом синдрома напряжения в спортивной практике является состояние перетренированности. В начальной стадии развития состояние перетренированности, особенно в проявлении нервно-психических расстройств, очень похоже на группу заболеваний, фигурирующую под названием " функциональные заболевания сердечно-сосудис той системы" (нейроциркуляторная дистония, нейроциркуляторная астения, вегето-сосудистая дистония, гиперкинетичекий синдром, функциональная и дисрегуляторная кардиопатия и др. [9]).

Человек как организм и личность наиболее полно характеризу ется функциональным и социально-психическим статусом, интегративность которого лучше всего проявляется в процессе адаптации. В оценке качества адаптационного процесса кроме физического потенциала важную роль играет психическая адаптация [1]. Известно воздействие психических процессов через центральную и вегетативную нервную системы на внутренние органы, которые, в свою очередь, опосредованно, используя рецепторный аппарат, оказывают влияние на психику человека [4]. Отмеченная взаимосвязь подтверждается в психосоматических проявлениях при различных патологических состояниях, в том числе и в функциональных ( нейрогенные, вегетативные болезни, нейроциркуляторные дистонии, перенапряжения и т.д. ). Причем трансформация личности, психической адаптации в той или иной мере наблюдается при любом заболевании, составляя непрерывную последовательность - психосоматический континуум [2]. В связи с этим функциональные расстройства, сопровождающиеся различными симптомами заболевания, могут быть вызваны нарушениями психической адаптации, особенно если они проявляются в неадекватности психофизиологических соотношений, нарушениях соматического здоровья.

Целью исследования явилось изучение влияния психоэмоцио нальных средств на субъективные ощущения и адаптивную реакцию ССС у студенток с НЦД.

Методика. Средствами психоэмоционального воздействия служили прогрессирующее мышечное расслабление (ПМР) и психоэмоциональная разгрузка (ПЭР).

ПМР включало 3 части. В 1-й части студентка, сидя в кресле, концентрировала внимание на дыхании, добиваясь устойчивого, ритмичного, естественного дыхания. Продолжительность 1-й части составляла 3 мин. Во 2-й части исследуемый выполнял сокращения и расслабления конкретной группы мышц в определенной последовательности: мышцы верхней конечности (начиная с дистальных отделов), плечевого пояса, лица, шеи, грудной клетки, живота, спины, нижних конечностей. Напряжения мышц с усилием 50 - 75% от максимальной произвольной силы (МПС) осуществлялись в фазе вдоха, расслабление - в фазе выдоха. Каждый цикл сокращения и расслабления мышц в сочетании с ритмом дыхания повторялся дважды. В 3-й части, которая продолжалась 2-3 мин, испытуемой предлагалось переключить внимание на приятные ощущения, воспоминания, ситуации и т.д.

ПЭР в отличие от ПМР содержала главным образом пассивный компонент воздействия на психические процессы субъекта. Сеанс ПЭР состоял из пяти частей. В 1-й части студентки обучались размещению в кресле и концентрации внимания на своем состоянии. Во 2 и 3-й частях под воздействи ем стереофонического звучания музыки и проговаривания специальных словесных формул, образного представления происходило погружение в состояние релаксации. В 4-й, заключительной, части студентка выходила из состояния расслабления. В 5-й части, итоговой, производились субъективная и объективная оценки ПЭР. Общая продолжительность ПЭР без объективной оценки составляет 28-30 мин.

Адаптивная реакция ЧСС, АД, амплитуды h1 сейсмокардиограммы (Ah1 CКГ), ударного объема (УО), объемной скорости кровотока (ОСК) оценивалась во время повторной изометрической работы с нагрузкой 30% от МПС без предварительного применения ПМР и П Э Р и после их применения. Длительность изометрического напряжения равнялась 4 мин. Обследовано 35 студенток с гипер- и 38 студенток с гипотензивным типами НЦД.

Результаты и обсуждение. Мы предполага ли, что при одинаковом напряжении, развиваемом мышцами, сдвиги в ССС будут различаться в зависимости от субъективного ощущения этого усилия [1,3].

Исследования подтвердили выдвинутую гипотезу. При повторном выполнении статического напряжения, без предварительного воздействия ПМР и ПЭР на студенток с НЦД каких-либо заметных сдвигов в их субъективных ощущениях не отмечалось. Динамика показателей ССС в процессе работы также существенно не отличалась от данных, зарегистрированных при выполнении первого изометрического напряжения.

После ПМР и ПЭР студентки с НЦД констатировали, что статическая работа субъективно выполнялась легче. Регистрация показателей гемодинамики при изометрической работе с нагрузкой 30% от МПС после ПМР и ПЭР у студенток с гипертензивным типом НЦД показала снижение реактивности Мх АД, показателя УО и увеличение кровоснабжения активных мышц (ОСК), чем до их применения (см. рисунок).

Из этого следует, что ПМР и ПЭР при стандартной мышечной нагрузке, несмотря на постоянный нервно-рефлекторный стимул, облегчают восприятие тяжести статического напряжения, что, по мнению E. Asmussen [6], приводит к изменению "центральной команды" на ССС.

У студенток с гипотензивным типом НЦД положительное влияние ПМР и ПЭР проявилось в стимулирующем воздействии на системное АД во время статической работы. Большее увеличение Мх АД после применения ПМР, на наш взгляд, связано с улучшением тонуса резистивных сосудов в неактивных мышцах (кровоток в работающих мышцах оставался без изменения). Если учесть, что наибольший вклад в общее периферическое сопротивление вносят сосуды мышц, то механизм повышения Мх и Мn АД в процессе статического напряжения после ПМР очевиден.

Обнаруженный эффект влияния ПМР на сосудистый тонус не соответствует сложившемуся в кинезиотерапии мнению о нецелесообразности включения в комплекс занятий упражнений на расслабление лицам с признаками гипотензии ССС. Вероятно, если расслабление конкретных групп мышц делается после их сокращения и сочетается с концентрацией внимания на дыхании (1-я часть ПМР) и переключением его в заключительной,3-й части на положительные эмоции, то в итоге создаются условия для стимуляции ССС.

Влияние ПЭР на Мх АД было схожим с воздействием ПМР. Однако, на наш взгляд, оно достигалось посредством другого механизма, а именно за счет мобилизации инотропных резервов миокарда. В частности, об этом свидетельствуют существенное повышение Ah1 сейсмокардиограммы, ударного объема. Достоверной динамики в ЧСС при этом не прослеживалось.

Выводы.

1. Психофизические средства снижают субъективное восприятие тяжести изометрической работы и влияют на гемодинамические показатели девушек с функциональными нарушениями ССС.

2. У студенток с гипертензивным типом НЦД психофизические средства нормализуют, а с гипотензивным типом НЦД - стимулируют функцию ССС.

Литература

1. Александрова Т.Б., Родионов И.М., Тхоревский В.И. Влияние эмоционального напряжения на тонус венозных и артериальных сосудов предплечья, кисти// Физиология человека. 1979, т.5, № 6, с.11-14.

2. Березин Ф.Б. Психическая и психофизиологическая адаптация человека. - Л.: Наука,1988. - 268 с.

3. Губачев Ю.М., Стабровский Е.М. Клинико-физиологические основы психосоматических соотношений. - Л.: Медицина, 1981. - 216 с.

4. Дъердь Адам. Головной мозг и регуляции внутренних органов. // Будущее науки. - М.: Знание, 1985, вып. 16, с. 163 - 172.

5. Иванова Г.Е., Чоговадзе А.В. Физическое состояние студентов с различной адаптацией к физическим нагрузкам и его коррекция за годы обучения: Метод. реком. М. , 1990. - 17 с.

6. Asmussen E. Similarities and dissimilarities between static and dynamic exercise//Circ. Res., 1981, suppl. 1, p. 3 - 10.

7. Cornwath T., Miller D. Relaxation//Behavioral Psychotherapy in Primary Care: A Practice Manual by Ed. T.E. MRCFP, Academic press, 1986, p. 85 - 95.

8. Lewis S.T. Diseases of heart//London: Macmillan, 1933, - 297 p.

9. Wooley C.F. Where are the diseases of yesteryears? Da Costa's syndrome, soldier's heart, the effort syndrom, neurocirculatory asthenia and mitral volve prolapse syndrome//Circ.,1975, v.53, № 5, р. 749-751.

 Home На главную   Library В библиотеку   Forum Обсудить в форуме  up

При любом использовании данного материала ссылка на журнал обязательна!
 

Реклама: