МЕДИКО- Abstract PROBLEM OF PHYSICAL EDUCATION OF CHILDREN WITH SUPPORT-MOTIONAL APPARATUS’ES PATHOLOGY V.I. Osik, Dr. Med., professor A.B. Mednikov, post graduate M.M. Shestakov, Dr. Hab. Ped., professor Kuban state academy of physical culture, Krasnodar Key words: physical education, corrective exercises, conditional exercises, indices of load, schoolchildren, irregularity of bearing, deformation of spine, Center of children’ health protection. The purpose of this paper was to consider the new approaches to rehabilitation of children and teenagers with the deformation of the spine. The special health improvement complexes had been elaborated for goal-directed influence on children’ and teenagers’ health in the conditions of the Center of children’ health protection.
|
Проблема физического воспитания детей и подростков с патологией опорно-двигательного аппарата Кандидат медицинских наук,
профессор В.И. Осик Кубанская государственная академия физической культуры, Краснодар Ключевые слова: физическое воспитание, корригирующие упражнения, общеразвивающие упражнения, показатели нагрузки, школьники, нарушение осанки, деформация позвоночника, Центр охраны здоровья детей (ЦОЗД). К настоящему времени под влиянием многочисленных факторов социально-экономического и экологического характера здоровье детей и подростков ухудшилось и находится в критическом состоянии. По данным Минздравмедпрома и Госкомсанэпиднадзора России на 1995 год лишь 14% детей практически здоровы, 50% - имеют функциональные отклонения, 35-40% - хронические заболевания. Данные медицинских осмотров свидетельствуют о том, что за период обучения в школе состояние детей ухудшается в 4-5 раз, в 2 раза возрастает число хронических больных. Наиболее же представительной является группа детей с нарушением опорно-двигательного аппарата. Существующая система школьного физического воспитания не предусматривает в полной мере индивидуального подхода к выбору физических нагрузок в соответствии с уровнем физического развития, физической подготовленности и биологического возраста занимающихся. По данным Г.К. Зайцева (1998), 92,2% осмотренных детей и подростков Санкт-Петербурга имеют хроническую патологию. По группам здоровья они распределились следующим образом : 1-я группа - 7,1, 2-я - 57,2, 3-я - 35,6, 4-я - 0,1%. В структуре патологии костно-мышечной системы и соединительной ткани доминируют такие заболевания, как плоскостопие, сколиозы, нарушение осанки. В структуре общей заболеваемости подростков Краснодара отмечается устойчивая тенденция к увеличению болезней костно-мышечной системы, которые в 1997 году составили 13%, причем динамика нарушений осанки в год - 15,3%. Среди всех заболеваний доминировали болезни органов дыхания (32%), органов чувств и нервной системы (23%) . Результаты профилактических осмотров детей Краснодара показали, что с момента поступления в школу и до 15 лет в динамике увеличивается количество детей, имеющих сколиоз (на 3,81%) и нарушение осанки (на 9,05%). Совместный приказ министерств образования и здравоохранения РФ № 186/272 от 30.06.92 г. "О совершенствовании системы медицинского обеспечения в образовательных учреждениях" и решение Коллегии Министерства образования РФ № 10/1 от 12.05.95 г. "О работе органов управления образованием по охране здоровья детей и подростков в образовательных учреждениях" послужили основанием для открытия ряда лечебно-профилактических и реабилитационных учреждений (в Ростове-на-Дону, Брянске, Санкт-Петербурге, Москве и др.). В них осуществляется систематическая коррекция выраженных отклонений и заболеваний школьников средствами профилактической медицины, физической культуры и психокоррекции. В то же время в большинстве оздоровительно-реабилитационных учреждений не в полной мере используются возможности просветительной и воспитательной работы с учащимися и учителями, направленной на формирование потребности к ведению здорового образа жизни (ЗОЖ) и профилактику негативных воздействий учебно-воспитательного процесса в школе. Устойчивая отрицательная динамика состояния здоровья детей и подростков Темрюкского района Краснодарского края в 80-х годах и недостаточная эффективность медицинской помощи учащимся в школах побудили администрацию района, управление образования и здравоохранения создать Центр по охране здоровья детей (ЦОЗД). Модель подобного образовательного учреждения была разработана группой ученых Кубанской государственной академии физической культуры по заказу Темрюкского районного отдела образования Краснодарского края в 1989 году . Соучредители ЦОЗД - районные отделы образования, здравоохранения и райспорткомитет. Окончательное формирование ЦОЗД было завершено к началу 1992/93 учебного года после выхода совместного приказа Минздрава и Минобразования (РФ № 186/272 от 30.06.92 г.) о необходимости повышения качества медицинского обслуживания детей в образовательных учреждениях. В ноябре 1994 года была получена лицензия на право проведения дополнительной образовательной деятельности по медико-педагогической реабилитации детей и подростков. Центр профилируется на реабилитации и восстановлении детей с нарушением осанки, сколиозом, плоскостопием. В комплекс лечебно-профилактической работы входят массаж, физиопроцедуры, психокоррекция, БОС, занятия физическими упражнениями. При реализации данных мероприятий обеспечивается комплексный подход к решению данной проблемы, в котором доминирует процесс физического воспитания. Анализ реализуемых в данном Центре оздоровительных комплексов для детей и подростков с асимметричной осанкой показал, что от 30,6 до 31,0% времени занятий отводится специальным корригирующим упражнениям. Известно, что цель этих заданий - восстановление нормальной мышечной изотонии путем укрепления ослабленных и растянутых мышц и расслабления корригированных. Общеразвивающим упражнениям в занятиях отводится от 69,0 до 69,4% времени. Данное соотношение частных объемов рассмотренных заданий представляется вполне приемлемым, так как при выявленных дефектах осанки специалисты рекомендуют использовать повышенный объем упражнений, направленный на общее развитие систем организма ребенка, и в частности на формирование мышечного корсета. Вместе с тем в многолетнем аспекте динамика частных объемов корригирующих и общеразвивающих упражнений практически отсутствует, что не может быть методически оправданно. Анализ координационной сложности выполняемых упражнений указывает на преобладание в занятиях ОФК простых (48,7 -56,1%) и средних (34,7 - 36,0%) заданий. Координационно сложные упражнения у детей и подростков с асимметричной осанкой составляют от 9,2 до 16,4% времени занятий. Доминирующие в занятиях частные объемы упражнений низкой и средней координационной сложности могут быть приняты с позиции как возрастных возможностей учащихся, так и требований к простоте планируемых заданий, что является непременным условием для эффективного развития практически всех физических качеств. Однако очевидно и то, что планирование частных объемов заданий различной координационной сложности в возрастном аспекте нуждается в существенной методически обоснованной коррекции. По характеру преимущественного энергообеспечения двигательной деятельности все выполняемые на занятиях упражнения классифицировались на аэробные, аэробно-анаэробные и анаэробные. В результате исследований установлено, что наибольший объем выполняемых заданий (56,5 - 77,0%) характеризуется аэробной направленностью нагрузки, а несколько меньший (23,0 - 40,4%) - смешанной. Упражнения же анаэробной направленности в занятиях ОФК у детей и подростков с асимметричной осанкой составляют до 5,1% времени урока либо отсутствуют вообще. И тем не менее, если соотношение частных объемов заданий различной направленности и может считаться приемлемым, хотя и с большой оговоркой, то возрастная динамика требует существенного пересмотра. Представляется, что преобладание в занятиях упражнений невысокой интенсивности нужно связывать прежде всего с развитием вполне конкретных физических качеств. Так, в частности, установлено, что основное внимание на занятиях ОФК уделяется развитию силовых способностей (43,0 - 56,2%) детей и подростков с асимметричной осанкой. Также выделяются из всей совокупности показателей, но явно недостаточны по объему задания, направленные на развитие у них общей выносливости. Наименьший же объем времени на занятиях ОФК выделяется для развития таких физических качеств, как ловкость (0,6 - 4,0%), быстрота (2,3 - 7,0%) и гибкость (7,0 -7,1%). Здесь необходимо отметить, что объем времени, который отводится упражнениям на развитие гибкости, можно признать вполне достаточным. Дело в том, что увеличивать объем упражнений рекомендуется при тугоподвижности суставов и пониженной эластичности тканей и кожи (В.А. Епифанов, 1988). Для детей же с дефектами осанки характерны пониженный тонус мышц и повышенная подвижность в суставах, что и позволяет считать обоснованным такое заключение. Для развития же других качеств выделяемого объема времени явно недостаточно. С учетом известных границ сенситивных периодов естественного прироста физических качеств очевидна необходимость не только существенного пересмотра сбалансированности частных объемов заданий не только по отдельным возрастным группам учащихся, но и их динамики в многолетнем аспекте. Вполне естественно, что специфика болезни обусловливает определенные отличия и в структуре показателей нагрузки занятий ОФК. Так, в частности, установлено, что у детей, страдающих сколиозом, в занятиях преобладают специальные корригирующие упражнения (60,0 - 60,9%). Задания же общеразвивающего характера составляют от 39,1 до 40,0% времени урока. В данном случае очевиден факт, что в возрастном аспекте практически отсутствует динамика рассматриваемых показателей, что с методических позиций требуется существенное изменение подхода к планированию частных объемов подобных заданий. Следует признать положительным факт увеличения объемов упражнений средней (40,4 - 42,0%) и высокой (17,6 - 19,6%) координационной сложности на занятиях ОФК для детей и подростков со сколиозом. Подобное перераспределение частных объемов осуществлено за счет заданий малой координационной сложности, объем которых у учащихся с данным диагнозом составляет от 40,0 до 40,4% времени занятий. Вместе с тем следует учесть, что, как и ранее, возрастная динамика частных объемов заданий различной координационной сложности практически не наблюдается. Анализ структуры и динамики частных объемов упражнений различной направленности выявил, что, как и при ранее рассматривавшемся диагнозе, большинство заданий выполняется в аэробном режиме энергообеспечения (59,8 - 70,0%). Незначительный же объем времени занятий у детей и подростков со сколиозом составляют упражнения анаэробной направленности (3,2 - 4,0%). Также очевидна необходимость пересмотра и методической обоснованности планирования многолетней динамики частных объемов заданий различной направленности. Обращает на себя внимание и другой факт, который указывает, что планирование заданий различной направленности не учитывает специфики диагноза детей и подростков. Отмеченный резерв совершенствования процесса физического воспитания детей и подростков со сколиозом в ЦОЗД характерен и для планирования заданий, ориентированных на развитие тех или иных физических качеств. Так, для данного контингента учащихся, как и для других, наибольший объем времени занятий отводится на развитие силовых способностей (57,5 - 58,0%). Развитию же других качеств уделяется от 1,1 до 7,2% времени занятия. А для развития быстроты у детей 7 -12 лет заданий вообще не предусмотрено. Отсюда очевидна необходимость коренного пересмотра не только сбалансированности частных объемов заданий на развитие отдельных физических качеств по отдельным возрастным группам, но и их динамики в многолетнем аспекте. Для оценки степени эффективности процесса физического воспитания в ЦОЗД, осуществляемого с помощью рассмотренных оздоровительных комплексов в рамках 3-разовых занятий в неделю, в 1997/98 учебном году был проведен анализ показателей, отражающих динамику состояния здоровья больного. В результате установлено, что в течение учебного года у детей с нарушением осанки под воздействием занятий ОФК произошли достоверные изменения силы мышц спины (р < 0,001), живота (р < 0,002), кисти (р < 0,001), увеличились длина (р < 0,01) и масса тела (р < 0,01). И как итог наблюдалась тенденция улучшения осанки у детей и подростков с ее асимметрией. Исследования также показали, что у 60% детей и подростков со сколиозом процесс прогрессирования болезни остановился, у 35% - произошло улучшение и лишь у 5% занимающихся отмечено ухудшение, которое можно объяснить возрастными изменениями в 10 - 14 лет. Таким образом, организация процесса физического воспитания детей и подростков с деформацией позвоночника, осуществляемого через специально разработанные оздоровительные комплексы, позволяет целенаправленно и достаточно эффективно влиять на состояние здоровья детей и подростков в условиях ЦОЗД. Вместе с тем сбалансированность частных объемов компонентов нагрузки и их динамика в многолетнем аспекте требуют существенной коррекции в соответствии с теоретическими и методическими основами физического воспитания как одного из путей повышения эффективности оздоровительной физической культуры, реализуемой в ЦОЗД г. Темрюка. Использованная литература 1. Аганянц Е.К. Учебное пособие для студентов КГАФК. Краснодар,1991. 2. Амосов Н.М., Бендет Я.А. Физическая активность и сердце. - Киев.: Здоров’я, 1994. 3. Акбашев Т. Всеобщая валеограмотность //Народное образование. 1988, № 6, с.17. 4. Апанасенко Г.Л. Биологический потенциал человека. - Санкт-Петербург: Наука, 1992. 5. Аршавский И.А. К теории индивидуального развития организма. - М.: Медицина. 1981. 6. Бальсевич В.К. Физическая культура для всех и для каждого. - М.: ФиС, 1988. 7. Барабанов А.Г. Высшее физкультурное образование. Проблемы и решения. - М.: Физкультура, образование и наука. 1995. - 116 с. 8. Булич Э.Г. Физическое воспитание в специальных медицинских группах. - М.: Высшая школа, 1986. 9. Вайнбаум Я.С. Дозировка физических нагрузок школьников. - М.: Просвещение, 1991, 10. Государственный комитет статистики. Отчет за 1992 г. 11. Денисова Г. Настойчивость доктора Кадыровой /Мед. газета от 31.05.91 г., № 22. 12. Дворкин Л.С., Младинов Н.И. Силовая подготовка юных атлетов. - Екатеринбург: Университетское издательство, 1992. 13. Зубрицкий А.М., Ткаченко А.С. Об опыте работы Брянского областного центра социально-психологической и педагогической помощи детям и подросткам. 14. Купер К. Аэробика для хорошего настроения. - М.: ФиС, 1989. 15. Мильнер Е.Г. Формула жизни. - М.: ФиС. 1993. 16. Михайлина Т.М. Критерии оценки состояния здоровья детей и подростков: Автореф. канд. дис. Краснодар, 1997. 17. Решение коллегии Министерства образования Российской Федерации от 12.05.95. №10/1. "О работе органов управления образования по охране здоровья детей и подростков в образовательных учреждениях Российской Федерации". 18. Осик В.И. Валеология. - Краснодар: Советская Кубань, 1997. 19. Пирогова Е.А. Физическое состояние мужчин различного возраста и его коррекция с помощью направленных программ оздоровительной тренировки. Докт. дис. Киев, 1985. 20. Приказ Минздрава и Минобразования Российской Федерации № 186/272 от 30.06.92 г."О совершенствовании системы медицинского обеспечения детей и подростков в образовательных учреждениях". 21. Народное образование. Развивать сеть культурно-спортивных комплексов. 1988, № 6, с.17. 22. Садовский М.Г., Семенов С.Д., Стойко Н.Г. и др. Опыт работы Красноярского центра социального здоровья "Качинской" с девиальными подростками. 23. Соловьев Г.М., Криунов В.А. Технологическая модель реализации оздоровительных программ: Метод. пос. Ставрополь, 1996. 24. Сухарев А.Г. Здоровье и физическое воспитание детей и подростков. - М.: Медицина, 1991. 25. Тарасова Г. Киндер-поликлиника (Об опыте работы педагогов ФРГ). /Мед. газета от 1.11.91 г. 26. Татарникова Л.Г. Педагогическая валеология. Санкт-Петербург, PЕТRОС, 1995. 27. Туровец Т. Школа: мать или мачеха? //Мед. газета от 5.10.93 г. 28. Фролова Н.Д. Довузовская подготовка в многоуровневой структуре высшего физкультурного образования: Автореф. канд. дис. Краснодар, 1997. 29. Blair S.N., Kohl H.W. et al. Physiсal fitness and all-cause mortality. A prospective study of helthy men and wоmen //JAMA. 1989, vol. 262, N 17, p. 2395-2401.
При любом использовании данного материала ссылка на журнал обязательна! |
На главную
В библиотеку
Обсудить в форуме