ВНЕДРЕНИЕ ЗДОРОВЬЕФОРМИРУЮЩИХ ТЕХНОЛОГИЙ В ОБУЧЕНИЕ И ПОДГОТОВКУ СТУДЕНТОВ-МЕДИКОВ И БУДУЩИХ ПРЕПОДАВАТЕЛЕЙ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ

1Климацкая Л.Г., 2Кузьмин В.А., 3Шпаков А.И., 4Ласкене С.

1Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого, г. Красноярск, Россия

2Сибирский государственный аэрокосмический университет имени академика М.Ф. Решетнёва, Институт фундаментальной подготовки Сибирского федерального университета, г. Красноярск, Россия

3Гродненский государственный университет имени Янки Купалы, г. Гродно, Беларусь

4Литовская академия физической культуры, г. Каунас, Литва

Аннотация. В рамках образовательной программы и научного исследования проведено сравнительное изучение отдельных факторов, формирующих здоровый образ жизни, в котором выявлены особенности, характерные для детей Красноярска, Гродно, Каунаса. Проект позволил студентам участвовать во внедрении здоровьеформирующих технологий на конкретном научном исследовании. Отмечен низкий уровень пропаганды физической культуры родителями. Причиной снижения уровня двигательной активности детей является увеличение времени пассивного отдыха перед экраном телевизора, компьютера или игровой приставки.

Ключевые слова: образование, студенты, здоровье, дети, здоровый образ жизни.

Анотацiя. Климацька Л.Г., Кузьмiн В.А., Шпаков А.I., Ласкене С. Впровадження здоров’яформуючих технологiй у навчання й пiдготовку студентiв-медикiв i майбутнiх викладачiв фiзичноi культури. У рамках освiтньоi програми й наукового дослiдження проведене порiвняльне вивчення окремих факторiв, що формують здоровий спосiб життя, у якому виявленi особливостi, характернi для дiтей Красноярська, Гродно, Каунаса. Проект дозволив студентам брати участь у впровадженнi здоров’яформуючих технологiй на конкретному науковому дослiдженнi. Вiдзначено низький рiвень пропаганди фiзичноi культури родителями. Причиною зниження рiвня руховоi активностi дiтей е збiльшення часу пасивного вiдпочинку перед екраном телевiзора, комп'ютера або iгровоi приставки.

Ключовi слова: освiта, студенти, здоров'я, дiти, здоровий спосiб життя.

Annotation. Klimatskaya L.G., Kuzmin V.A., Shpakov A.I., Laskene S. Introduction health forming technologies in training and preparation of students - physicians and the future teachers of physical training. Within the framework of educational program and scientific research comparative studying the separate factors forming a healthy way of life in which features are revealed, characteristic for children of Krasnoyarsk, Grodno, Kaunas is lead. The design has allowed students to participate in introduction technologies on concrete scientific research. The low level of propagation of physical training is marked by parents. The cause of decrease of a level of a motor performance of children is the augmentation of time of passive repose in front of the shield of the television receiver, a computer or a games hookup.

Key words: education, students, health, children, a healthy way of life.

Введение.

В процесс обучения студентов медицинских и физкультурных вузов все шире внедряются здоровьеформирующие технологии, с целью развития ответственности будущих врачей и педагогов за профилактические мероприятия и сохранение здоровья населения, начиная с детства. Здоровьеформирующие образовательные технологии, по определению Н.К. Смирнова, - это все те психолого-педагогические технологии, программы, методы, которые направлены на воспитание у учащихся культуры здоровья, личностных качеств, способствующих его сохранению и укреплению, формирование представления о здоровье как ценности, мотивацию на ведение здорового образа жизни. Здоровый образ жизни ребенка предполагает высокий уровень гигиенической культуры в семье и организованном детском коллективе. При этом необходимо учитывать, что организм ребенка находится в стадии продолжающегося роста, развития и формирования [4, 10]. Умелое, разумное и оптимальное сочетание указанных обстоятельств способно обеспечить сохранение и укрепление здоровья, высокую работоспособность и успешное усвоение получаемой информации [12, 13]. По мнению педагогов и большинства родителей, основное направление - дать учащемуся максимальное количество информации и знаний. Второе направление, о котором заботятся медицинские работники - обеспечение здоровья.

Проводимые ранее исследования представленных проблем формирования здоровья не учитывали быстро изменяющуюся ситуацию, специфические социально-экономические, климато-географические и другие условия [2, 3, 14]. Имеются отдельные исследования по данной тематике, результаты которых из-за отсутствия унификации не всегда можно оценивать в сравнительном аспекте [5, 7, 8].

Для внедрения здоровьеформирующих технологий в обучение и подготовку студентов-медиков и будущих преподавателей физической культуры была разработана программа международного сотрудничества между Красноярским государственным медицинским университетом и физкультурными факультетами университетов городов Красноярска, Гродно и Каунаса. Проект предусматривал как обучающие программы, так и научные исследования. Кроме того, данная работа выполнялась в рамках международного научно-исследовательского проекта РГНФ-БРФФИ 08-06-90602а/Б 2008 "Научное обоснование мониторинга здоровья на основе скрининговых обследований учащихся младших классов и формирование их знаний по основным составляющим здорового образа жизни (на примере школ Гродно и Красноярска)".

Формулирование целей работы.

Цель работы: на конкретном научном исследовании научить студентов внедрению здоровьеформирующих технологий.

В рамках проводимого нами комплексного изучения детских коллективов (Беларусь, Россия, Литва), произведено обследование 500 мальчиков и 500 девочек четвертых классов школ г. Гродно (Беларусь) и столько же детей в школах г. Красноярска (Россия) и г. Каунас (Литва) (рис. 1). Время обследования - зимний период (январь-февраль) 2007 года.

Рис.1. Количество обследованных детей в трех городах (с разделением по полу).

В качестве основного инструмента применена специально разработанная анкета, в которой каждый учащийся отвечал на 109 вопросов, касающихся различных аспектов его образа жизни. Наряду с социологическим исследованием использовались общепринятые методы оценки физического развития детей.

Результаты исследования.

Оценка физического развития. Физическое развитие является основным показателем здоровья детей, а выявление особенностей физического развития является актуальной профилактической задачей. Изучение физического развития организованных коллективов основано на сравнении со специально разработанными "стандартами" для определенного возраста и пола. Оценка морфо-функциональных показателей проводится на основе сопоставления индивидуальных данных с имеющимися в источниках литературы таблицами оценки уровня и гармоничности физического развития, а также с использованием метода индексов.

В медицинской практике чаще используется формирование возрастных групп с годовым интервалом. По нашему мнению, для детей, особенно дошкольного возраста и школьников 1-4 классов, целесообразно более детальная возрастная периодизация. Для этого нами использована методика немецких педиатров, позволяющая по сумме месяцев с момента рождения до обследования определять возраст с полугодовым интервалом. Результаты распределения обследованных 4-классников отражены в табл. 1.

Таблица 1

Возрастные группы и календарный возраст 4-классников в контрольных городах (в процентах)

Возрастная
группа

Количество обследованных детей

мальчики

девочки

Гродно

Красноярск

Каунас

Гродно

Красноярск

Каунас

9 лет

3,4

17,4

5,4

2,0

14,7

10,8

9,5

27,2

28,0

2,5

34,0

35,7

4,4

10

42,4

34,5

29,9

43,4

31,0

24,2

10,5

22,8

19,5

46,7

18,8

18,7

43,6

11

4,2

0,6

15,5

1,8

0

17,0

Всего

100,0

100,0

100,0

100,0

100,0

100,0

Представленные в таблице результаты свидетельствуют, что большинство 4-классников трех городов (более 80%) имели календарный возраст 9,5-10,5 лет, что указывает на относительную однородность выборки по возрастному критерию. Мальчиков и девочек в обследованных группах было также примерно одинаковое число (в среднем по 500 в каждом контрольном городе).

Выявление среди обследованных детей с пониженной или повышенной массой тела требовало дифференцированной оценки, что можно осуществить с помощью метода индексов, которые с учетом некоторых особенностей данного возраста используются в практике популяционных исследований [7, 11]. В основе большинства классификаций применяется индекс массы тела (ИМТ), представляющий собой отношение массы тела (кг) к длине (м2). Данный показатель позволяет оценить степень соответствия массы и длины тела и тем самым косвенно оценить, является ли масса недостаточной, нормальной, избыточной. Следует указать, что применение этого "взрослого" показателя в детских коллективах следует проводить с осторожностью из-за некоторого несоответствия в связи с ускорением и замедлением биологического созревания. Для детей в возрасте 9-11 лет, рекомендуется методика Kromeyer - Hauschild, позволяющая по индексу массы тела обследованных распределять на 6 групп - от низкой массы тела до выраженного ожирения. Для ускоренной оценки склонности к ожирению предлагается также методика Cole, распределяющая детей на 3 группы: без признаков ожирения, с признаками ожирения и выраженным ожирением. Нами применены рекомендуемые методики и в табл. 2. представлены результаты распределения на 6 и 3 группы как рекомендуют авторы - от низкой массы тела до выраженного ожирения.

Таблица 2

Сравнительная оценка массы тела 4-классников по индексу массы тела по методике Kromeyer- Hauschild и Cole (в процентах)

Группы по
массе тела

Группы по полу

Мальчики

Девочки

Все вместе

Гродно

Красноярск

Каунас

Гродно

Красноярск

Каунас

Гродно

Красноярск

Каунас

По методике Kromeyer - Hauschild

Низкая масса тела

0,8

4,7

0,95

2,6

8,1

2,3

1,7

6,3

1,6

Пониженная масса тела

4,0

6,8

4,2

7,6

7,4

8,1

5,8

7,1

6,3

Средняя масса тела

78,2

76,7

79,6

76,2

74,5

77,3

77,2

75,7

76,9

Повышенная масса тела

10,4

8,1

9,6

9,4

5,9

9,4

9,9

7,1

9,4

Признаки ожирения

5,8

3,2

4,7

3,8

2,8

2,4

4,8

3,0

5,2

Выраженное ожирение

0,8

0,4

0,95

0,4

1,3

0,5

0,6

0,8

0,6

По методике Cole

Нет признаков ожирения

78,6

84,3

79,8

81,8

85,4

81,3

80,2

84,8

80,3

Признаки ожирения присутствуют

16,4

12,5

15,8

14,8

11,3

14,9

15,6

11,9

15,4

Выраженное ожирение

5,0

3,2

4,4

3,4

3,4

3,8

4,2

3,3

4,3

* различия между девочками и мальчиками статистически достоверны (p<0,01)

Количество 4-классников вне зависимости от пола с пониженной и низкой массой тела составляет 7-9% среди гродненских и каунасских школьников и 13,4% - среди красноярских, а с повышенной массой тела, признаками ожирения и выраженным ожирением - примерно в 2 раза больше среди белорусских и литовских школьников (около 15%) и достоверно меньше среди красноярских (10,9%). Число девочек с пониженной и низкой массой тела (10,2%) более чем в 2 раза превышает число мальчиков (4,8%) среди младших школьников Гродно. Пониженная масса среди младших школьниц Красноярска отмечена в 15,5% случаев, а среди мальчиков - 11,5%. В Каунасе эти показатели соответственно у мальчиков - 5,2%, у девочек - 10,4%. Соответственно мальчиков с повышенной массой тела, признаками ожирения и выраженным ожирением больше, чем девочек (17,0% против 13,6%) в гродненской группе и существенно меньше в красноярской - соответственно 11,7% и 10,0%. В каунасской - 15,3% среди мальчиков и 15,2% девочек.

Идентичные результаты получены и по методике Cole. Признаки ожирения и выраженное ожирение регистрировались у 21,4% мальчиков и 18,2% девочек в Гродно и соответственно у 15,7% и 14,7% детей в Красноярске (в Каунасе 20,2% и 18,7%). Однако при детальном анализе оказалось, что в группу с признаками ожирения по этой методике попадает 10-15% школьников, которые по предыдущей методике включены в группу со средней массой тела. Кроме того, методика Cole не учитывает дефицит массы тела, в связи с чем, по нашему мнению, методика Kromeyer - Hauschild является более информативной и приемлемой для экспресс-диагностики нарушений массы тела детей данного возраста.

Особую настороженность вызывает то обстоятельство, что по обеим методикам с избыточной массой тела и склонностью к ожирению выявлены 153 четвероклассника, составляющих 15,3% обследованного контингента школьников в гродненской группе и более 100 детей (10,5%) - в красноярской и 150 - в каунасской. Учитывая важную этиопатогенетическую роль ожирения в возникновении и развитии многих заболеваний сердечно-сосудистой, эндокринной систем и обмена веществ, представляется целесообразным больше уделять внимания профилактике этой патологии в детском возрасте.

Выявленные между мальчиками и девочками различия в массе тела и склонности к ожирению и снижению массы тела, возможно, обусловлены тем, что девочки уже с этого возраста начинают более пристально следить за своим телосложением и фигурой, если пока и не используя специальные диеты для похудения, не исключая их в перспективе [6]. С другой стороны - не исключены проблемы нерационального питания детей.

Уровень двигательной активности. Одной из мер профилактики ожирения и связанных с ним болезней является соблюдение необходимого уровня двигательной активности, который может обеспечиваться как в школе, так и во внешкольной деятельности. Большинство 4-классников (свыше 77%) считает, что физическая культура и спорт для них очень важны. Лишь около 5% респондентов указали на низкую степень заинтересованности занятиями физической культурой. Число регулярно занимающихся в спортивных секциях мальчиков было в 1,3-1,5 раза больше, чем девочек (табл. 3). Всего же занятиями в спортивных секциях охвачено около половины учащихся 4 классов в трех городах (рис. 8). Меньше всего детей, посещающих спортивные секции, было в Гродно - 40,3%, максимальный показатель - в Красноярске - около 60%.

Таблица 3

Уровень охвата занятиями в спортивных секциях

Занятия в
спортивных
секциях

Группы обследованных детей

мальчики

девочки

Гродно

Красноярск

Каунас

Гродно

Красноярск

Каунас

Не занимаются

47,4

34,0

34,4

72,0

47,1

56,6

Занимаются

52,6

66,0

65,6

28,0

52,9

43,4

Рис.2.Процент детей трех популяционных групп, регулярно посещающих спортивные секции

Среди наиболее популярных видов спорта мальчики выбирают плавание и единоборства (карате, дзюдо), на третьем месте - игровые виды (футбол, баскетбол, волейбол). У девочек предпочтительными являются гимнастика, спортивные танцы, плавание и теннис. Для детей из Красноярска характерен высокий процент занимающихся зимними видами спорта. При отсутствии существенных различий среди занимающихся и незанимающихся в спортивных секциях и в зависимости от пола средний балл по физической культуре был довольно высоким, составляя 8,6 ± 1,1.

Вызывает тревогу высокий процент (около 30) школьников, редко (раз в неделю и реже) играющих на свежем воздухе. При этом ежедневно время проводит на свежем воздухе лишь треть (34,5%) респондентов, несколько раз в неделю - 37,3%. Такая тенденция характерна для детей всех трех обследованных групп (рис.3.). Несмотря на более продолжительную и холодную зиму, красноярские дети больше времени проводят на открытом воздухе, и уровень их двигательной активности выше.

Рис.3. Частота свободной двигательной активности детей

Среди причин пассивного времяпровождения 4-классников, по нашему мнению, одна из основных - пример родителей: их нежелание или неумение своим поведением демонстрировать пользу физической культуры в формировании, укреплении и сохранении здоровья. Например, в семьях не занимаются физической культурой и спортом 48,7% матерей и 42,2% отцов в Гродно и соответственно 35,4% и 29,2% в Красноярске. Общее количество семей, в которых ни один из родителей не занимается каким-либо видом спортивной деятельности, составляет около 30% во всех трех городах.

Проведение свободного времени. Отмечается снижение уровня двигательной активности детей в трех обследованных группах, в том числе и за счет увеличения времени пассивного отдыха перед экраном телевизора, компьютера или игровой приставки (рис.4-6). Полученные результаты опроса 4-классников в отношении пользования этими благами цивилизации подтверждают данное положение. Сами учащиеся признают, что любимым видом досуга является просмотр телепередач и видеофильмов. Если в будние дни пассивным отдыхом перед экраном телевизора в течение 3 часов и более заняты 19,9% респондентов, то в выходные дни, располагая свободным временем, их число почти удваивается, составляя 35,5% в Гродно, 38,8% в Красноярске и 30% в Каунасе.

Рис. 4. Время просмотра телепередач детьми в обычные и выходные дни в Гродно

Рис. 5. Время просмотра телепередач детьми в обычные и выходные дни в Красноярске.

Рис. 6. Время просмотра телепередач детьми в обычные и выходные дни в Каунасе.

Аналогичные данные получены и в отношении времени работы учащихся на компьютере. Красноярские, и особенно каунасские школьники посвящали больше времени работе на компьютере (рис. 7-9).

Рис. 7. Проведение свободного времени перед монитором компьютера в обычные и выходные дни в Гродно.

Рис.8. Проведение свободного времени перед монитором компьютера в обычные и выходные дни в Красноярске.

Рис. 9. Проведение свободного времени перед монитором компьютера в обычные и выходные дни в Каунасе.

Использование игровой приставки является менее распространенным видом досуга у детей. 60-70% детей в Гродно и Красноярске вообще не занимаются этим видом деятельности. Количество каунасских детей, не играющих в игры, составляет около 40%. Более 3 часов в обычные и выходные дни за игровой приставкой проводят время не более 15% респондентов (рис.10).

Рис.10. Частое (более 3 часов в день) использование игровой приставки детьми в обычные и выходные дни.

Среди основных ценностей, от которых, по мнению 4-классников, трудно или невозможно отказаться, компьютер и телевизор занимают соответственно "призовые места" после физической культуры. Отнюдь не умаляя ценности (нередко и вредности) получаемой с помощью телевизора информации и навыков работы на компьютере, следует подчеркнуть, что это все-таки пассивный отдых, который сокращает время для занятий физической культурой и снижает и так невысокий уровень двигательной активности.

Высокий уровень проведения свободного времени перед экраном телевизора характерен для 12,2% гродненских детей в будни дни и для 27,2% - в выходные. Аналогичная тенденция прослеживается и у красноярских младших школьников (соответственно 13,6% и 29,5%). Среди детей Каунаса частота высокого уровня проведения свободного времени перед экраном телевизора меньше и встречается в 9,9% и 18,2% соответственно в обычные и выходные дни.

Значительный уровень потребления компьютерных услуг отмечен среди 9,9% гродненских детей в будние дни и 18,4% - в выходные. Они более трех часов в день играют в компьютерные игры. Еще выше этот показатель у обследованных детей в Красноярске, соответственно 13,4% и 25,4%. И самый высокий уровень отмечен в Каунасе. Компьютеру отдают предпочтение в проведении свободного времени 16,2% детей в будни и 30,3% - в выходные дни.

Выводы.

1. Проект позволил студентам участвовать во внедрении здоровьеформирующих технологий на конкретном научном исследовании.

2. Применение BMI с помощью методики Kromeyer - Hauschild выявило признаки ожирения и высокую степень его выраженности в 5-7% случаев среди детей в Гродно и Каунасе и 3,8% в Красноярске. Распространенность ожирения у мальчиков Гродно составила 6,6%, в Красноярске - 3,6%. У девочек всех обследованных групп показатель не отличался и не превысил 4%.

3. Методика Cole подтвердила более высокий уровень распространенности выраженного ожирения среди гродненских детей (4,2% против 3,3% в Красноярске). У мальчиков Гродно частота встречаемости выраженного ожирения составила 5,0%. Для мальчиков Красноярска данный показатель был равен 3,2%. Распространенность выраженного ожирения среди девочек не отличалась и составляла 3,4% в обеих группах.

4. Число девочек с пониженной и низкой массой тела более чем в 2 раза превышает количество мальчиков. Выявленные между мальчиками и девочками различия в массе тела и склонности к ожирению и снижению массы тела, возможно, обусловлены тем, что девочки уже с этого возраста начинают более пристально следить за своим телосложением и фигурой, если пока и не используя специальные диеты для похудения, не исключая их в перспективе. Не исключены также проблемы нерационального питания детей.

5. Одной из мер профилактики ожирения и связанных с ним болезней является соблюдение необходимого уровня двигательной активности, который может обеспечиваться как в школе, так и вне ее стен. Большинство 4-классников (свыше 77%) подтверждают важность занятий физической культурой и спортом.

6. Более 30% детей в обследованных группах отмечают, что очень редко бывают на свежем воздухе и уровень двигательной активности их низкий.

Среди детей Красноярска регулярно в спортивных секциях занимается около 60% детей. В Каунасе этот показатель равен 46%, а в Гродно только 40,3%.

7. Любимыми видами спорта мальчики считают плавание и единоборства (карате, дзюдо), на третьем месте - игровые виды. У девочек предпочтение отдается гимнастике, спортивным танцам, плаванию. Для детей из Красноярска характерен высокий процент занимающихся зимними видами спорта.

8. Отмечен низкий уровень пропаганды физической культуры родителями. Общее количество семей, в которых ни один из родителей не занимается каким-либо видом спортивной деятельности, составляет более 30%.

9. Причиной снижения уровня двигательной активности детей является увеличение времени пассивного отдыха перед экраном телевизора, компьютера или игровой приставки.

10. Наиболее популярным является просмотр телевизионных передач, на втором месте - игры на компьютере и на третьем - игровые приставки. В связи с тем, у многих детей в Красноярске и Каунасе есть дома компьютер, а в Гродно - только у 46%, больше времени за этим занятием проводят каунасские и красноярские школьники (особенно в выходные дни).

11. Среди основных ценностей, от которых, по мнению 4-классников, трудно или невозможно отказаться, компьютер и телевизор занимают соответственно "призовые места" после физической культуры.

Дальнейшие исследования предполагается провести в направлении изучения других проблем внедрения здоровьеформирующих технологий в обучение и подготовку студентов-медиков и будущих преподавателей физической культуры.

Поступила в редакцию 11.11.2008г.


 Home На главную   Library В библиотеку   Forum Обсудить в форуме 

При любом использовании данного материала ссылка на первоисточник обязательна!