Калмыков С.А.

Харьковская государственная академия физической культуры

Аннотация. Автором приведены данные о применении фитосборов в комплексной терапии больных с начальными стадиями гипертонической болезни, оценена их эффективность.

Ключевые слова: фитотерапия, реабилитация, гипертоническая болезнь.

Анотацiя. Калмиков С.А. Фiтотерапiя в комплексному лiкуваннi та реабiлiтацii хворих з початковими ознаками гiпертонiчноi хвороби. Автором наведенi даннi про застосування фiтосборiв в комплексному лiкуваннi хворих з початковими стадiями гiпертонiчноi хвороби, дана оцiнка iх ефективностi.

Ключовi слова: фiтотерапiя, реабiлiтацiя, гiпертонiчна хвороба.

Annotation. Kalmikov S.A. Phytotherapy in complex treatment and rehabilitation of the patients with initial stages of an idiopathic hypertensia. The author gives the data on application of phytospecies in complex therapy of the patients with initial stages of an idiopathic hypertensia, their efficiency is appreciated.

Keywords: phytotherapy, rehabilitation, idiopathic hypertensia.

В настоящее время заболевания сердечно-сосудистой системы прочно заняли первое место не только в Украине, но и во всем мире. Причиной их распространенности в большинстве случаев является индустриализация жизни общества, нерациональное и некачественное питание, постоянно повторяющиеся стрессовые ситуации. Самым распространенным из заболеваний сердечно-сосудистой системы является гипертоническая болезнь: по статистике ею страдает до 15% населения и почти половина людей старше 50 лет [4,10,16].

Характерно, что чем выше степень психоэмоциональной нагрузки на работе и в домашней обстановке, тем чаще встречается гипертоническая болезнь. Злоупотребление белковой пищей также способствует повышению артериального давления, особенно если сочетается с неограниченным употреблением поваренной соли, которая при нормальном потреблении белковой пищи вредного влияния не оказывает [11].

Гипертоническая болезнь (ГБ) - заболевание сердечно-сосудистой системы, развивающееся вследствие первичной дисфункции (невроза) высших сосудорегулирующих центров и последующих нейрогормональных и почечных механизмов, и характеризуется артериальной гипертензией, функциональными, а при выраженных стадиях - органическими изменениями почек, сердца, центральной нервной системы (ЦНС). Другими словами, гипертоническая болезнь - это невроз центров, регулирующих артериальное давление [5]. Согласно современным рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и Международного общества борьбы с артериальной гипертензией (ИАГ) за нормальные значения принимают артериальное давление (АД) ниже 140/90 мм рт. ст. (18,7/12 кПа). Артериальная гипертензия (АГ) - это неоднократно фиксируемое повышение АД свыше 140/90 мм рт. ст. (табл. 1) [5].

Лечение ГБ предусматривает постоянный прием лекарственных препаратов, соблюдение диеты и щадящего психоэмоционального режима. Однако следует отметить, что даже при соблюдении этих требований у больных имеют место случаи обострения основного заболевания, сопровождающиеся повышением артериального давления и развитием осложнений, что вызывает временную или стойкую утрату трудоспособности.

С целью стабилизации АД и достижения длительной ремиссии при гипертонической болезни необходим комплексный подход в выборе методов лечения и реабилитации больных.

ГБ возникает чаще всего в высокоразвитых странах и у людей с повышенными психоэмоциональными нагрузками, что является доказательством ведущей роли ЦНС в её развитии [4,5]. В зависимости от формы и стадии болезни она проявляется многими симптомами. Главным из них является стабильно повышенное артериальное давление и затянутые во времени подъемы его при нагрузках и стрессовых ситуациях. Субъективные проявления болезни в её начале, напротив, стерты, довольно неопределенны, трудоспособность больных полностью сохранена. Из-за несвоевременного обращения пациентов к врачу артериальная гипертония, нередко, поздно выявляется. Лечение начинают, как правило, тогда, когда болезнь уже неизлечима или излечение сопряжено с большими трудностями [17]. Диспансеризация и установление групп риска (первые признаки опасности могут регистрироваться уже в подростковом возрасте) позволяют своевременно принять меры профилактики и лечения.

Таблица 1

Предлагаемые классификации ГБ, к которой относится более 90-95% всех случаев АГ, противоречивы до сих пор, не существует и общепринятых подходов к ее лечению. Во многих развитых странах мира имеются собственные рекомендации по лечению и профилактике АГ. Стремясь унифицировать подходы к классификации и лечению ГБ, ВОЗ с 1962 г. время от времени публикует рекомендации по лечению и профилактике АГ, основанные на результатах многоцентровых контролируемых исследований и согласованном мнении экспертов [19].

Существует несколько классификаций ГБ в зависимости от уровня АД, этиологии, поражения органов-мишеней, причин повышения АД. Для практического врача, а также реабилитолога особое значение имеет уровень АД и его стабильность. ГБ подразделяется на стадии (в зависимости от степени поражения органов) и формы течения (медленно и быстропрогрессирующая):

• I стадия - "мягкая и умеренная гипертония" - АД от 140/90 до 160-179/95-114 мм рт. ст. (без органических нарушений со стороны внутренних органов и ЦНС);

• II стадия - "тяжелая гипертония" - АД 180-209/115-124 мм рт. ст. (объективная регистрация при рентгенологическом исследовании органов грудной полости, электрокардиографии, эхокардиографии гипертрофии левого желудочка, а также генерализованного или очагового сужения артерий сетчатки, микроальбуминурии, незначительного повышения концентрации креатинина в плазме (до 0,2 ммоль/л), наличия атеросклеротических бляшек в магистральных артериях);

• III стадия - "очень тяжелая гипертония" - АД более 210/125 мм рт. ст. (осложнения со стороны внутренних органов: инфаркт миокарда, явная сердечная недостаточность, инсульт или преходящая ишемия головного мозга, кровоизлияния и отек глазного дна, нефросклероз, почечная недостаточность, расслаивающаяся аневризма и окклюзионные заболевания магистральных сосудов и др.).

В настоящее время считается, что превышение цифр АД более 140/90 мм рт.ст. следует считать АГ. Но и при меньшем уровне систолического АД - 130-139 миллиметров и диастолического АД - 85-89мм рт.ст. уже следует насторожиться и предпринять необходимые меры профилактики [10].

Фитотерапия как метод лечения ГБ рациональна, начиная с пограничной гипертензии, а также в ранних стадиях заболевания (I-II стадия), где она может использоваться самостоятельно. Лечение проводится дифференцированно в зависимости от состояния больного, стадии и фазы заболевания, степени поражения сердечно-сосудистой системы, нарушения обмена веществ, функций эндокринной и вегетативной нервной систем, а также сопутствующих заболеваний. Противопоказано использование данных методов при злокачественном течении ГБ.

В зависимости от степени тяжести ГБ рекомендуется медикаментозное лечение. Однако без применения диетотерапии, фитотерапии, психоанализа и психокоррекции причин возникновения заболевания оно будет, как свидетельствуют многочисленные наблюдения, малоэффективным [12,17].

Задачи медицинской реабилитации при ГБ I-II стадии направлены на нормализацию состояния центральной нервной системы в целом, диэнцефальной зоны и ядер черепно-мозговых нервов, участвующих в регуляции сердечного выброса и артериального давления, функции вегетативной нервной системы (симпатического и парасимпатического отделов), взаимоотношений прессорного и депрессорного звеньев системы почки-надпочечники [7].

Именно в начальной стадии ГБ фитотерапия как средство реабилитации наиболее эффективна. При этом следует знать, что временная ремиссия не является критерием выздоровления, и только стабильное состояние в течение 3-5 месяцев можно считать успехом. Если при этом нет побочных реакций, лечение следует продолжать, постепенно снижая дозировку и количество приемов лекарственных препаратов [9]. Основное внимание в этот период уделяют психотерапии (аутотренинг), фитотерапии, правильной организации общего режима (запрещаются ночные смены, курение), лечебной гимнастике (умеренные физические нагрузки динамического характера), назначению гипохлоридной диеты с ограничением высококалорийных продуктов, углеводов и исключением приема алкоголя и санаторно-курортного лечения. Физическая активность (прогулки, бег, плавание) благоприятствует снижению АД. Как и при лечении других сердечно-сосудистых заболеваний необходимо соблюдать режим правильного питания (белково-овощная диета с сокращением количества соли в 2 раза, а именно до 5-6 граммов в сутки), вести здоровый образ жизни, избегать стрессовых ситуаций.

Ограничение поваренной соли может привести к снижению АД, особенно при отмеченном ранее злоупотреблении солью. Ограничение соли до 2 г в сутки снижает АД у лиц в возрасте 40 лет и старше. Снижение массы тела у больных с ожирением и избыточной массой тела также уменьшает величину АД. Рекомендуется снижение содержания насыщенных жиров в пищевом рационе лиц с повышенным АД. Необходимо отказаться от алкоголя, поскольку прием этилового спирта в дозе более 30мл в сутки дает прямой сосудосуживающий эффект. Сообщения о благоприятном сосудорасширяющем действии алкоголя не подтверждены. Поэтому следует обратить внимание больного на необходимость полного отказа от алкоголя. Питаться лучше растительно-молочной пищей и нежирным мясом. Рекомендуется ежедневно съедать горсть грецких, лесных или кедровых орехов, столовую ложку меда в день, курагу (100 г в день), лимоны (грейпфрут), хурму, свежий лук и чеснок [18].

Лечение устойчивой формы гипертонии следует начинать, комбинируя лекарственные растения и продукты пчеловодства с синтетическими препаратами. В процессе лечения, по показаниям, количество синтетических препаратов следует уменьшать, переходя постепенно на "чистое" траволечение и продукты пчеловодства. В случаях обострения - повторно применяют синтетические препараты и увеличивают дозы фитосборов.

Поскольку лечение гипертонической болезни - процесс длительный, продолжающийся порой 2-3 года, необходимо иметь несколько проверенных сборов и периодически менять их с одного на другой (каждые 2-3 месяца). При этом следует постоянно контролировать действие сборов и производить замену, не дожидаясь полного прекращения лечебного действия [2, 3, 8].

При II и III стадии гипертонической болезни фитотерапия сама по себе малоэффективна и применима только как средство, помогающее уменьшить частоту и дозировку синтетических препаратов. Хотя радикального излечения в подобной ситуации добиться трудно, можно успешно задержать процесс развития болезни, уменьшить продолжительность, тяжесть и частоту возникновения гипертонических кризов, предотвратить появление расстройств кровообращения (мозгового, коронарного, почечного и т. п.), которые могут привести к инсульту и инфаркту.

При лечении гипертонической болезни ряд авторов рекомендуют включать в состав фитосборов следующие растения: с успокаивающими свойствами, блокирующие стрессовые состояния и нормализующие сон; со спазмолитическими свойствами, нормализующими кровообращение; с мочегонными свойствами, выводящие из организма излишки натрия и воды; с кардиотоническим действием, улучшающие и нормализующие свойства сердечной мышцы и сосудистой стенки артерий [14,17].

Сборы лекарственных растений оказывают замедленное лечебное действие, улучшение обычно отмечается лишь спустя 3-5 недель [6]. Однако использование фитопрепаратов исключает резкое падение артериального давления (ортостатический коллапс) с обмороком при быстром вставании больного с постели, при подъеме в лифте и по лестнице, при больших физических нагрузках. Это осложнение является типичным при лечении гипертонической болезни сильными синтетическими гипотензивными средствами. Не наблюдается и других побочных явлений, особенно связанных с деятельностью поджелудочной железы, печени и почек.

Проведя курс лечения и получив положительный результат, не рекомендуется резко прекращать лечение. Фитотерапия эффективна лишь при непрерывном лечении со сменой применяемых препаратов.

Из фитотерапевтических препаратов наиболее часто используют:

• сердечный коктейль, состоящий из шиповника - 100 мл; пустырника - 25 мл; корня валерианы - 25 мл; боярышника - 15 мл; мяты перечной - 10 мл и дистиллированной воды - 1000 мл;

• настой цветков боярышника: по ½ стакана 2 раза в день; настойка боярышника - по 20-40 капель несколько раз в день, особенно при наклонности к пароксизмальной тахикардии; настой травы пустырника - по 1 столовой ложке 3-4 раза в день; настойка пустырника - по 30-50 капель 3-4 раза в день;

• настойка шлемника байкальского - по 20-30 капель 2-3 раза в день;

• экстракт магнолии жидкий - по 20-30 капель 3 раза в день.

Продолжительность курса лечения этими фитосредствами - 3-4 недели, при поддерживающей терапии - в течение 10 дней каждого месяца [1-3,14,16].

Д. Йорданов рекомендует такой сбор: боярышник (цветки), хвощ полевой (трава), омела белая (трава), барвинок малый (листья) - по 1 части; тысячелистник (трава) - 2 части. Стакан настоя выпивать глотками в течение дня [цит. по 16].

Сбор, рекомендуемый Н.Г. Ковалевой при гипертонической болезни и атеросклерозе: береза белая (лист), роза белая (лепестки), донник лекарственный (трава), мордовник обыкновенный (плоды), солодка голая (корень) - по 1 части; липа сердцевидная (цветки), малина обыкновенная (плоды), мать-и-мачеха (лист), подорожник большой (лист) - по 2; хвощ полевой (побеги), буквица лекарственная (трава), укроп огородный (плоды), мелисса (трава) - по 3; боярышник кроваво-красный (цветки, плоды) - 4; шиповник (плоды истолочь), бессмертник песчаный (трава) - по 5; сушеница топяная (трава) - 6. Столовую ложку смеси заваривать 500 мл кипятка, томить 30 мин. и принимать по 150 мл 3 раза в день за 10-15 мин. до еды [цит. по 16].

Из всего вышеизложенного следует, что только комплексный подход к лечению и реабилитации больных гипертонической болезнью позволит добиться стойкой ремиссии заболевания.

Работа выполнена по плану НИР Харьковской государственной академии физической культуры.

Цель исследования: ускорить процесс нормализации артериального давления, добиться длительной стойкой ремиссии и предупредить появление возможных осложнений у больных гипертонической болезнью I-II ст. на поликлиническом этапе реабилитации.

Задачи исследования: 1. Подобрать наиболее эффективные сборы лекарственных растений в зависимости от клинических проявлений, степени тяжести течения гипертонической болезни и сопутствующей соматической патологии. 2. Проанализировать эффективность предложенных фитосборов у обследуемого контингента больных.

Методы и материалы исследования. Под нашим наблюдением находилось 76 больных гипертонической болезнью мужского пола в возрасте от 30 до 40 лет. Из них 36 больных - с ГБ I ст. (47,4%), 40 - ГБ II ст. (52,6%). У 32 больных имели место сопутствующие заболевания: ожирение I-II ст. (34,5%), хронический холецистит (24,8%), дисциркуляторная энцефалопатия (23,2%), астено-невротический синдром (17,5%).

Больные были разделены на четыре группы больных, которые были однородными по полу, возрасту и характеру течения заболевания:

• I группа - больные ГБ I cт., не получавщие лечения (15 человек - 19,7%);

• II группа - больные ГБ II ст., получавшие медикаментозную терапию (20 человек - 26,3%);

• III группа - больные ГБ I ст., получавшие фитотерапевтическое лечение и диетотерапию (21 человек - 27,7%);

• IV группа - больные ГБ II ст., получавшие комплексное лечение (фитотерапия, диетотерапия, медикаментозное лечение) (20 человек - 26,3%).

Для оценки эффективности реабилитационных мероприятий, предложенных больным с начальными стадиями ГБ, применялись следующие методы исследования: клинические методы (сбор анамнеза, внешний осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация), электрокардиография (ЭКГ) (на аппарате "Донник" ЭКЦП-02, 3/6 канальный, г. Донецк), артериальная тонометрия и пульсометрия (по общепринятым методикам).

Результаты исследования.

Для решения поставленных задач больным III и IV групп был рекомендован прием фитосборов и соблюдение диеты с учетом степени ГБ и наличия сопутствующей патологии:

• корень петрушки - 1 ст. ложка; толокнянка - 1 ст. ложка; подорожник - 1 ст. ложка; зимолюбка - 1 ст. ложка; мелисса - 1 ст. ложка. Эту смесь залить крутым кипятком, закрыть крышкой, настоять 2 часа, процедить, принимать по 1/4 стакана 3 раза в день после еды.

• плоды можжевельника - 1 ст. ложку измельченных плодов залить 200 мл крутого кипятка, закрыть крышкой, настоять 1 час, процедить, принимать по 1/3 стакана в 6.00 утром до еды.

• ягоды боярышника - 1 ст. ложка; мелисса - 1 ст. ложка; корень валерианы - 2 ст. ложки. Эту смесь залить 300 мл крутого кипятка, закрыть крышкой, настоять 2 часа, процедить. Принимать по 1/4 стакана 2 раза в день до еды за 30 мин.

• травы пустырника 30г, горец многоцветковый 20г, мята перечная 20г, корень (плоды) барбариса 20г, трава шлемника байкальского 20г. Две столовые ложки сбора залить 2,5 стаканами холодной воды, настоять 45 минут, довести до кипения, от момента закипания кипятить на медленном огне 10 минут, настоять 60 минут (накрыв полотенцем в тепле), процедить. Принимать по 1 стакану утром и вечером.

• цветы боярышника - 15 г, трава хвоща полевого - 15 г, листья барвинка малого - 15 г, трава тысячелистника - 30 г, трава омелы белой - 15 г. Одну столовую ложку сырья заваривают стаканом кипятка, нагревают на водяной бане 15 минут, остужают и процеживают. Принимают стакан настоя в течение дня в 4-5 приемов.

• трава пустырника, трава сушеницы болотной, корень шлемника байкальского, корень валерианы лекарственной, плоды калины, листья мяты перечной - все поровну. Одну столовую ложку сырья заваривают стаканом кипятка, нагревают на бане 15 минут, остужают и процеживают. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день до еды.

• плоды боярышника, трава омелы белой, трава хвоща полевого - все поровну. Одну столовую ложку сырья заваривают стаканом кипятка, нагревают на бане 15 минут, остужают и процеживают. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день до еды.

• трава сушеницы болотной - 60 г, плоды боярышника - 40 г, цветы бессмертника - 50 г, трава донника лекарств. - 10 г, листья березы - 10 г, корень солодки (аптечная заготовка) - 20 г, листья мать-и-мачехи - 20 г, трава хвоща полевого - 30 г, трава укропа огородного - 30 г. Одну столовую ложку сырья заваривают стаканом кипятка, нагревают на бане 15 минут, остужают и процеживают. Принимают по 2/3 стакана 3 раза в день за полчаса до еды.

• плоды рябины черноплодной - 15 г, семена моркови посевной - 10 г, плоды фенхеля - 10 г, цветы василька синего - 10 г, корень валерианы - 15 г, плоды боярышника - 15 г, листья брусники - 15 г, трава хвоща полевого - 10 г. Одну столовую ложку сырья заваривают стаканом кипятка, нагревают на бане 15 минут, остужают и процеживают. Принимают по 1/4 стакана 4 раза в день за полчаса до еды.

• луковицы чеснока растертые, трава омелы белой, цветы боярышника, плоды боярышника, корень валерианы, трава хвоща полевого, листья березы - все поровну. Одну столовую ложку сырья заваривают стаканом кипятка, нагревают на бане 15 минут, остужают и процеживают. Принимать по 1 стакану 2-3 раза в день до еды.

Кроме того, больным III и IV групп рекомендовалось употреблять в пищу: курагу, абрикосы, чернику, капусту, печеный картофель, рис, сок моркови, лимона с медом, сок свеклы, моркови с медом, ежедневно съедать за 3-4 приема по 100 г толченых ядер грецких орехов, смешанных с 60 г меда.

При обследовании больные I группы предъявляли жалобы на периодические головные боли в теменно-затылочной области (78,1% больных), периодические боли в области сердца (56,3%), данные объективного обследования без патологических изменений, исходные цифры АД находились в пределах 140-159/90-99 мм рт.ст., пульс - 74-84 уд. в минуту, на ЭКГ у 23,5% больных отмечалось отклонение электрической оси сердца влево.

Больные II группы при первичном обследовании предъявляли жалобы на периодические головные боли в теменно-затылочной области (96,4% больных), периодические боли в области сердца (76,3%), сердцебиение (45,8%), при объективном обследовании отмечалось смещение границы сердца влево (46,1%), исходные цифры АД находились в пределах 160-180/100-110 мм рт.ст., пульс - 78-92 уд. в минуту, на ЭКГ у 34,9% больных отмечалась гипертрофия миокарда левого желудочка, нарушение ритма (17,2%), признаки систолической перегрузки миокарда (47,0%).

При обследовании больные III группы предъявляли жалобы на периодические головные боли в теменно-затылочной области (81,8% больных), периодические боли в области сердца (52,8%), данные объективного обследования без патологических изменений, исходные величины АД находились в пределах 140-159/90-99 мм рт.ст., пульс - 74-84 уд. в минуту, на ЭКГ у 28,0% больных отмечалось отклонение электрической оси сердца влево.

При первичном обследовании больные IV группы предъявляли жалобы на периодические головные боли в теменно-затылочной области (100,0% больных), периодические боли в области сердца (87,3%), сердцебиение (61,2%), при объективном обследовании отмечалось смещение границы сердца влево (55,8%), исходные величины АД находились в пределах 160-180/100-110 мм рт.ст., пульс - 78-92 уд. в минуту, на ЭКГ у 38,9% больных отмечалась гипертрофия миокарда левого желудочка, нарушение ритма (11,7%), признаки систолической перегрузки миокарда (33,5%).

После реабилитационных мероприятий, которые проводились в течение 30 дней, при обследовании больных I группы изменения общего состояния, уровня АД, пульса, данных ЭКГ не зарегистрировано.

У больных II группы отмечена положительная динамика в состоянии здоровья (86,4%), уменьшились интенсивность и частота возникновения головной боли (78,3%), сердцебиения (26,8%), снижение уровня систолического АД в среднем на 20-25 мм рт.ст. (97,5%), диастолического АД - на 5-10 мм рт.ст. (54,8%), наблюдалось урежение пульса на 5-12 ударов в минуту (36,6%). На ЭКГ было зарегистрировано уменьшения систолической перегрузки миокарда левого желудочка (55,2%) и нарушений ритма (12,3%).

У больных III группы отмечено повышение работоспособности и общего тонуса организма (88,3%), отсутствие головных болей (97,5%). Было отмечено стойкое снижение систолического АД в среднем на 15-20 мм рт.ст. (92,4%), диастолического АД - на 5-10 мм рт.ст. (73,8%), отмечалось урежение числа сердечных сокращений в среднем на 8-10 ударов в минуту (88,6%), наблюдалась положительная динамика на ЭКГ у больных этой группы в виде улучшения метаболических процессов в миокарде (67,4%).

Со стороны общего состояния все больные IV группы отмечали повышение работоспособности и общего тонуса организма (96,3%), отсутствие головных болей (87,7%). Было отмечено стойкое снижение систолического АД в среднем на 25-30 мм рт.ст. (95,4%), диастолического АД - на 10-15 мм рт.ст. (78,8%), отмечалось урежение числа сердечных сокращений в среднем на 8-10 ударов в минуту (78,4%). Наблюдалась положительная динамика на ЭКГ у больных IV группы в виде улучшения проводимости (40,5%), уменьшения систолической перегрузки миокарда левого желудочка (67,3%) и уменьшения частоты возникновения нарушений ритма (67,1%).

При повторном обследовании больных I, II, III и IV групп через 60 дней наблюдалась следующая динамика показателей. У больных I группы изменений общего состояния, уровня АД, пульса, ЭКГ данных не зарегистрировано.

Во II группе наблюдалось уменьшение интенсивности и частоты возникновения головной боли (45,3%), сердцебиения (31,5%), уровня систолического АД в среднем на 20-25 мм рт.ст. (67,6%), диастолического АД - на 5-10 мм рт.ст. (43,3%), частоты пульса на 5-12 ударов в минуту (45,4%). На ЭКГ было зарегистрировано уменьшения систолической перегрузки миокарда левого желудочка (67,2%) и нарушений ритма (14,0%).

У больных III группы отмечено повышение работоспособности и общего тонуса организма (83,1%), отсутствие головных болей (93,5%). Было отмечено стойкое снижение систолического АД в среднем на 15-20 мм рт.ст. (95,2%), диастолического АД - на 5-10 мм рт.ст. (80,1%). При исследовании пульса отмечалось урежение числа сердечных сокращений в среднем на 8-10 ударов в минуту (80,5%). Отмечалась положительная динамика на ЭКГ у больных III группы в виде улучшения метаболических процессов в миокарде (58,9%).

В IV группе больных наблюдалось повышение работоспособности и общего тонуса организма (90,2,3%), отсутствие головных болей (91,2%). Было отмечено стойкое снижение систолического АД в среднем на 25-30 мм рт.ст. (97,1%), диастолического АД - на 10-15 мм рт.ст. (79,4%), урежение частоты сердечных сокращений в среднем на 8-10 ударов в минуту (82,0%). Отмечалась положительная динамика на ЭКГ у больных IV группы в виде улучшения проводимости (45,6%), уменьшения систолической перегрузки миокарда левого желудочка (71,4%) и уменьшения частоты возникновения нарушений ритма (69,9%).

1. Установлено, что применение медикаментозной терапии без соблюдения диеты, способствующей снижению АД, и фитотерапии не дают длительной и стойкой ремиссии заболевания.

2. Применение фототерапии и диетотерапии при гипертонической болезни I ст. без медикаментозной терапии оправдано и позволяет улучшить показатели здоровья данной категории больных.

3. Применение фототерапии и диетотерапии при гипертонической болезни II ст. в сочетании с медикаментозной терапией позволяет в течение длительного периода времени поддерживать уровень АД в пределах нормальных величин, а также значительно уменьшить дозы специальных лекарственных препаратов.

Перспективным является изучение комплексного влияния фототерапии и специальной медикаментозной терапии при среднетяжелом и тяжелом течении гипертонической болезни.

Литература.

1. Гродзiнський А.М. Лiкарськi рослини. - Киiв: Олiмп, 1992. - 541 с.

2. Землинский С.Е. Лекарственные растения СССР. - М.: Медгиз, 1958. - 608 с.

3. Лад Васант, Фроули Давид. Травы и специи. - М.: Саттва, 1998. - 300 с.

4. Малая Л.Т., Хворостинка В.Н. Терапия. - Харьков: Фолио, 2005. - С. 5-81.

5. Медицинская реабилитация в терапии. Руководство для студентов и врачей. Под редакцией В.Н. Сокрута, В.Н. Казакова. - Донецк, 2003. - С. 456-523.

6. Нуралиев Ю.И., Лекарственные растения. - Душанбе: Маориф, 1989. - 283 с.

7. Попов С.Н. Физическая реабилитация. - Ростов-на-Дону: Феникс, 2005. - С. 265-269.

8. Попов А.П. Лекарственные растения в народной медицине. - Киев: Здоров’я, 1970. - 313с.

9. Путырский И.Н., Прохоров В.Н. Лекарственные растения. - Минск: Книжный дом, 2005. - 655 с.

10. Пятак О.А., Каминский А.Г. Классификация и терминологическая трактовка болезней системы кровообращения. - Киев: Здоров’я, 1984. - С. 58-68.

11. Сметнев А.С., Кукес В.Г. Внутренние болезни. - М.: Медицина, 1982. - С. 117-124.

12. Товстуха Е.С. Фiтотерапiя. - Киiв: Здоров’я, 1991. - 304 с.

13. http://7220000.ru/diet/info_03.html

14. http://mtdicinform.net./zog/zog_trav_66.htm

15. http://www.mkb10.ru/?class=13

16. http://eastbook/by.ru/nosal/

17. http://kastantda.nm.ru/kovaleva/g3d1.ntm

18. http://www. narmed/ru/

19. http://mtdbook.medicina/ru/chapter.php?id_level=1

Поступила в редакцию 08.11.2006г.

  На главную    В библиотеку    Обсудить в форуме 

При любом использовании данного материала ссылка на первоисточник обязательна!