Марченко О.К., Жарова И.А.

Национальный университет физического воспитания и спорта Украины

Аннотация. В данной статье представлены сведения о показателях центральной гемодинамики детей с плоскостопием и их сравнительная характеристика с показателями здоровых детей.

Ключевые слова. Плоскостопие, гемодинамика, кровообращение.

Анотацiя. Марченко О.К., Жарова И.А. Порiвняльна характеристика даних центральноi гемодинамики дiтей iз плоскостопiстю й здоровими дiтьми дошкiльного вiку. У цiй статтi подано вiдомостi про показники центральноi гемодинамiки дiтей з плоскостопiстю та iх порiвняльна характеристика з показниками здорових дiтей.

Ключовi слова. Плоскостопiсть, гемодинамiка, кровообiг.

Annotation. Marchenko O.K., Zharova I.A. Comparative performance of datas of a central hemodynamics of children with a platypodia and able-bodied children of preschool age. In given article are presented information about factor central haemodinamic childrens with flatfoot and their comparative feature with factor healths childrens.

Keywords. The Flatfoot, haemodinamic, circulation of the blood.

Постановка проблемы. Анализ последних исследований и публикаций.

Дошкольный возраст в целом, с анатомо-физиологической точки зрения, является определенной стадией развития, которая играет очень большую роль в процессе формирования организма и отличает его от предыдущих и от последующих ступеней развития человеческого организма [3] .

В этот период, среди различных заболеваний, значительный удельный вес имеют деформации опорно-двигательного аппарата, к числу которых относится и плоскостопие [6].

Плоскостопие является одним из тяжелых и самых распространенных ортопедических заболеваний. По статистическим данным последних лет, плоскостопие встречается у 40 - 50% взрослых людей, а у детей функциональная недостаточность стоп составляет более 40% и имеет тенденцию к росту [1;4].

Функциональная недостаточность стоп, особенно в детском возрасте, оказывает выраженное неблагоприятное влияние на организм, нередко приводя к тяжелым непоправимым последствиям. В результате появляются боли в ногах, судороги. Часто плоская стопа сочетается с другими нарушениями опорно-двигательного аппарата и нередко является причиной возникновения сколиоза, остеохондроза позвоночника, деформации грудной клетки и других нарушений осанки. Хорошо известно, что далеко зашедшие, запущенные случаи плоских стоп нередко приводят к инвалидности.

Согласно данным большинства авторов деформация стопы в виде плоскостопия оказывает исключительно негативное влияние на детский организм, поскольку это прогрессирующее, плавно протекающее заболевание нарушает рессорную и амортизационную функции сводов стопы, поэтому сотрясения, получаемые при ходьбе и других движениях, передаются внутренним органам, приводя к нарушению их функции. Частые сотрясения позвоночника и головного мозга вызывают микротравмы и головные боли, повышают утомляемость, возникает общее недомогание, а также снижается деятельность всех систем организма, в частности сердечно-сосудистой [1;2].

Анализ нарушений основных функций организма, которые возникают у ортопедических больных, показывает на то, что наиболее часто данные нарушения возникают не столько в зависимости от тяжести патологии, сколько благодаря несвоевременности их выявления, недостаточно раннему лечению в детском возрасте, а также не внимательному обращению на другие функциональные нарушения в организме, возникающие при плоскостопии.

В связи с этим, актуальным вопросом является изучение данной патологии, причин ее возникновения и клинических проявлений для дальнейшего успешного клинического и постклинического лечения плоскостопия.

Исследования проведены соответственно сводного плана НИР в сфере физической культуры и спорта 3.1.2. "Структура и содержание медико-биологических дисциплин на факультете здоровья и физической реабилитации". № государственной регистрации 0196U010545.

Цель. Изучить параметры центральной гемодинамики у детей дошкольного возраста со статической формой плоскостопия и у здоровых детей.

Организация и методы исследования. Нами было обследовано 35 детей (мальчиков и девочек) в возрасте 5-7 лет у которых были обнаружены признаки функциональной недостаточности стоп, а также 25 детей не страдающих данной патологией.

Для контроля состояния стопы и центральной гемодинамики были использованы следующие методы: плантография, реоплетизмография ( частота сердечных сокращений, среднее артериальное давление, минутный объем крови, ударный объем крови, общее периферическое сопротивление сосудов, работа левого желудочка сердца).

Сравнительная характеристика данных центральной гемодинамики показала, что у детей с плоскостопием разного пола интегральные параметры кровообращения отличаются от величин этих параметров у здоровых детей (Табл.1).

Таблица 1

Условные обозначения:

ЧСС - частота сердечных сокращений;

САД - среднее артериальное давление;

МОК - минутный объем крови;

УОК - ударный объем крови;

ОПС - общее периферическое сопротивление;

РБТ - работа левого желудочка.

Из таблицы видно, что частота сердечных сокращений, артериальное давление и общее периферическое сопротивление сосудов у детей с плоскостопием увеличены, тогда как показатели минутного и ударного объемов крови и работа левого желудочка сердца оказались снижены в сравнении со здоровыми детьми. Так, параметры общего периферического сопротивления сосудов у мальчиков второй группы были выше этих цифр у здоровых детей на 11,1%, а у девочек на 6,8%.

Минутный объем крови в этих же группах был выше соответственно на 8,6% и 7,1%.

Частота сердечных сокращений в группе детей с плоскостопием у мальчиков оказалась выше на 2,3%, у девочек на 5,9%.

Артериальное давление у детей второй группы оказалось выше на 4,3% у мальчиков и 1,5% у девочек.

Ударный объем крови у здоровых детей выше на 4,6% у мальчиков и на 6% у девочек.

Работа левого желудочка у здоровых детей также превысила эти цифры: у мальчиков с плоскостопием на 8,7%, у девочек с плоскостопием на 9,5%.

1. Функциональное состояние центральной гемодинамики у детей с плоскостопием оказалось относительно адекватным возрасту и с меньшими функциональными резервными возможностями, чем у здоровых детей.

2. У детей с плоскостопием снижена функциональная активность работы сердца и сосудов.

3. Отмечается некоторое напряжение регуляторных механизмов кардиоваскулярной системы.

Дальнейшие исследования в этом направлении необходимо направить на углубленное изучение параметров как центральной, так и регионарной гемодинамики у детей с плоскостопием для повышения их функционального состояния, для улучшения работы сердца и сосудов, а также для повышения резервных возможностей организма у группы с данной патологией.

Список используемой литературы:

1. Амро Мухамед. Лечебная физическая культура в общей системе реабилитации детей с плоскостопием. Методические рекомендации. - К.: Олимпийская литература, 1999. - 24с.

2. Дубогай А.Д., Мовчан Л.М. Физкультура: мы и дети. - К.: Здоровье. - 1989. - с.122-123.

3. Завадський В.I. Фiзiологiчна характеристика розвитку органiзму школярiв. - Луцьк: Надстир’я. - 1994.-с.150.

4. Каптелин Л.Ф. Восстановительное лечение при травмах и деформациях опорно-двигательного аппарата. - М.: Медицина. - 1969. - с.404.

5. Рощин Г.И., Корюкин В.И., Чергина Н.Г. Методика исследования давления стопы на опору // Протезирование и протезостроение. - 1982. - №6. - с. 124-130.

6. Чоговадзе А.В. Лечебная физическая культура при деформациях и заболеваниях стоп // ЛФК в системе медицинской реабилитации: Руководство для врачей / Под ред. А.Р. Каптелина, И. П. Лебедевой. - М.Медицина, 1995. - с.95-101.

Поступила в редакцию 12.05.2004г.

  На главную    В библиотеку    Обсудить в форуме 

При любом использовании данного материала ссылка на первоисточник обязательна!